视频 | 独资医院来了 医疗领域扩大开放试点

我国医疗领域开放又迈出一大步。

近日，商务部、卫健委等国家三部委印发通知，拟允许包括上海、南京、拟允许在北京、天津、上海、南京、苏州、福州、广州、深圳和海南全岛设立外商独资医院。那么，未来它会对国内的医疗格局产生怎样的影响？能否成为解决“看病难”的“鲶鱼”呢？

放开的目的是什么

其实早在十年前，我国就开始尝试设立外资独资医院。

2014年，原国家卫生计生委、商务部曾联合发布《关于开展设立外资独资医院试点工作的通知》，允许境外投资者通过新设或并购的方式在北京、天津、上海等7省（市）设立外资独资医院。此前，2015年，全国首家外商独资医院落地上海自贸试验区，被认为是医疗服务领域的一次重大政策突破。

经过一系列医疗服务领域开放的探索，现在我国有多少外商投资的医疗机构呢？

根据国家卫健委数据，截至2021年，有302家。但是这个数字，跟全国医疗卫生机构的总数，超过107万个相比，市场份额还是非常小，主要以轻资产模式运营的诊所和门诊部为主，医院数量仅114家。

这一次政策与以前相比，最明显的变化是开放范围更广。不仅是北上广深这样的一线城市，还包含天津、南京、苏州、福州和海南全岛等更多地区，让更多地方受益于外资医疗资源的引入；其次，政策更加明确具体。不仅明确了试点地区，还对允许外商投资的领域进行了细分，更具指导性和可操作性。

上海交通大学-耶鲁大学卫生政策联合研究中心执行主任赵大海认为，外商独资医院势必带来一些独有的设备和药品，还可能带来世界领先的医疗技术和现代医院管理理念。不仅如此，国内医院也应该秉持谦虚的态度向外国同行学习，进而取长补短，促进自身服务能力再次大幅提升，这些都是国内患者所期待的。不过，和十年前相比，我国的医疗卫生体系也得到了长足的发展，并形成了从家门口的社区医院，到三甲大型综合性医院的全覆盖，“所以选在现在这个时间节点，放开外商独资医院是为了配合我国整个的社会治理体系，进一步对外开放战略的实施”，赵大海说。

独资医院如何改变国内医疗格局

从小范围试点到更大范围推广，外商独资医院在国内布局再次迈出重要一步。

随着中国经济发展和人口老龄化进程推进，中国人的医疗服务需求不断增长。世界卫生组织预计，到2040年，中国60岁以上人口比例将占总人口的近28%。这意味着中国对于医疗相关服务的需求将持续增长。

外商独资医院带来的机遇不容低估，但面临的挑战也不容忽视。国别不同，对待疾病的观念、医院文化、医院管理方式、民众的就医习惯等，都存在很大的差别。假如外商独资医院将国外一些做法照搬到国内，很可能出现“水土不服”等现象。医学人才是最紧缺和最重要的医疗资源，外商独资医院或许会“挖走”国内医院的大量人才，导致人才不合理流动。外商独资医院如何与国内基本医疗保险和商业医疗保险接轨，怎么与国内急救体系、疾控体系、公共卫生体系、医联体等打交道等，这些方面都还存在诸多变数，均需通过探索来总结经验、明确规则。