“统一需求评估” 破题养老改革试验

上海徐汇全区去年3月开始试点老年照护统一需求评估体系。如今，一年过去了，这套统一需求评估体系，试点情况如何？

81岁的冯老伯，住进徐汇福利院已经半年多了，每天早上，保健医生都会来帮他查看身体情况。别看老人现在精神矍铄，2014年突患脑梗时，他的家人真是无所适从。

冯老伯女儿冯云霞告诉记者，她又要照顾爸爸，又要照顾妈妈，实在没办法了就一直打听，但是养老院都说实在进不来了。

好在去年，徐汇区开始试点老年照护统一需求评估，这才改变了冯老伯一家的境遇。冯老伯女儿在网上填写申请表，评估员上门评估，冯老伯护理等级被确定为五级，两个月后，他便顺利住进了养老院。

记者：你觉得这个时间算快吗？

冯老伯女儿 冯云霞：应该算很快的了，体现了公平公正，如果没有这个(评估)平台，我想我们很难进来。

以往，养老院收治的大多是较健康的老人。而自去年3月试点以来，已有十多位失能失智老人通过评估住进了徐汇区福利院。这也倒逼养老院对布局进行调整。

徐汇区福利院院长姜洪英告诉记者，养老院把原来的两人改成了三人，但是福利院下面原来一个房间是四个人的，因为这样的房间收住失智失能老人，很多老人是需要轮椅进出的，需要的空间更大在这样的房间床位就减少了，总体数量不变，但是格局变化了。

根据评估结果，不同等级可以享受不同服务。五级和六级的老人，分别进入养老院和护理院，其余1到4级的老人，则享受不同程度的居家上门家政和医疗护理服务。对整个上门服务流程，徐汇区也进行了规范。

家住百花街的顾老伯已经94岁，经评估，身体硬朗的他被评定为一级，因为是高龄低保老人，他可免费享受每周三次，每次2个半小时的上门家政服务。

护理员一进家门，就会用手持机刷一下吴老伯的养老卡，表明自己已经到岗。2个半小时的服务结束后，还要给老人拍个照。

养老护理员吴扣兄告诉记者，以前就是他们结束了就给老人讲一声走了，现在就要刷卡、拍照片了。

在护理员摁下快门的同时，老人照片便传到了街道居家养老服务中心后台。

徐汇区康健街道居家养老服务中心负责人徐燕芳称，（证明）是不是确实是当初申请这个居家养老政府补贴的老人在享受这项服务，不排除一些人为的因素(护理员)没有足额的做满时间，却照旧在领取补贴，所以还是进行一个监管。

随着老人需求不断增加，护理员队伍也在悄然发生变化。原来提供上门家政服务的都是街道助老服务社人员，如今街道一己之力已经无法满足，于是就通过政府购买服务形式，由第三方平台整合社会资源，为13个街道的老人统一派送服务。

九九关爱为老服务平台副总经理谷姚也表示，在全市整合了差不多有近500家社会企业，他们会对服务供应商他们的上门服务提供监管，每周会进行电话回访，每月会进行上门回访。

试点一年来，徐汇区有1982人次提出评估申请，1093人次完成评估，已派送服务714人。

徐汇区民政局局长施涛在接受记者采访时说，下一步着重在两个精准上做文章，一是对老年人的需求，进行身体评估后，做到精准匹配、服务精准匹配，第二对于政府补贴的养老服务通过监督、流程规范后，进行精准到位透明，要让养老服务在阳光下运行。

今年，老年照护统一需求评估试点，将在全市推开。也就是说，今后，全市有需要的老人，到底是享受居家养老，还是进养老院，都必须根据评估结果来匹配。在养老资源有限的情况下，这样做能在最大程度上体现公平公正，同时也倒逼养老机构不断完善服务。

（看看新闻网记者：李怡）