上海建立健全新冠病毒感染三级中医康复服务网络

咳嗽、气短、乏力、自汗盗汗、失眠焦虑......当感染新冠病毒以后，身体可能会出现以上不适感，如何更好地缓解？

《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》提出“重视患者早期康复介入”，在国家《新型冠状病毒肺炎恢复期中西医结合康复指南（第一版）》、《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》和《上海市新型冠状病毒感染恢复期中医康复方案(2022年第二版)》的基础上，根据“大上海保卫战”新型冠状病毒感染康复期工作经验，上海市建立健全新冠病毒感染三级中医康复服务网络。市、区各级中医医院开设新冠病毒感染中医康复门诊，充分发挥中医药在促进新型冠状病毒感染患者在呼吸功能、躯体功能以及心理功能障碍等各方面的整体恢复的作用。

龙华医院开设了“阳康”调理门诊，除了为患者提供中药饮片治疗，同时给予患者相关养生康复知识的科普，进行心理疏导，让患者能正确认知新冠，最大程度上促进机体的康复，积极预防复阳。开设肺康复门诊，针对慢性咳嗽、气短乏力、胸闷气短、自汗等诸多新冠感染之后的症状，肺康复门诊通过辩证制定个性化肺康复治疗方案。开展以中药穴位贴敷、穴位透药治疗、穴位注射、保肺功及呼吸锻炼法指导、体位引流指导、吸入药物规范使用指导、戒烟指导、日常生活预防调摄指导、健康管理、科普宣教等中医特色为主的肺康复治疗方案。

中医综合治疗室开设“阳康”治疗门诊，帮助患者改善咳嗽、咽干、鼻塞、乏力、失眠、头晕、耳鸣、胸闷、心慌、腰酸等“阳康”后的常见症状，并对康复锻炼及穴位按摩进行专业指导。治未病“阳康”门诊（互联网），适合“阳康”后出现乏力、口干、失眠等各种不同症状的体质偏颇人群和慢性病患者，以及有需求提高免疫力防止“复阳”以及再次感染的人群。除中药内服调理外，还提供穴位敷贴、耳穴埋豆、温阳艾灸、穴位埋针、经络拔罐、中医定向透药、咽炎方、血浊调理方、中药熏洗方、中药足浴包等特色治疗。龙华医院药学部制作了《新冠病毒感染咳嗽用药宝典》，根据新冠病毒引发的咳嗽以及不同时期患者疾病特点等，向不同情况的市民推荐如咳喘六味合剂、川芎平喘合剂、西洋参枫斗颗粒等院内制剂。

曙光医院针对复杂的“阳康”症状，整合了部分中医特色科室，如康复医学科、老年病科、神经内科、治未病中心、传统医学科、心血管内科、肺病科、呼吸与危重症医学科等科室，开辟了新冠康复门诊专区，发挥各科室临床优势，为患者提供精细化的康复指导。康复医学科由学科带头人房敏教授牵头，在许东升、陶吉明主任的带领下，运用特色物理因子疗法、传统康复疗法，在本轮抗击疫情的过程中积累了丰富的中西医康复治疗经验。肺病科依托国家中医疫病防治基地的建设，针对新冠病毒感染患者的“阳康”恢复也有“妙招”，曙光医院传统院内制剂：如荆银清化颗粒、荆银固表颗粒、荆银合剂、强身防疫饮等内服药物，配合中医非药物疗法如穴位敷贴和穴位注射、传统功法、情志疗法、膳食指导等治疗。

老年医学科通过多治疗模式共同协作，有效助力老年新冠患者快速恢复常态。从中医药内服外治，慢病管理，有氧运动，心理干预，康复指导等方面助力老年患者快速康复。曙光医院治未病中心针对新冠感染后转阴人群的诸多症状，整合中药汤剂辨证施治、中药汤剂、茶饮、针刺、艾灸、穴位敷贴、耳穴贴压、拔罐、足浴、摩腹健脾功、体质操、香囊等中医综合干预方案，针对全身乏力、失眠、咳嗽缠绵、记忆力下降、食欲不振等症状，使用不同的综合干预方案，有效缓解患者的不适症状。

对于很多家长来说，最担心的莫过于孩子。上海市中医医院儿科研制中医药食同源小膏方推出针对新冠感染后恢复期——“养正辟秽”、“养肺益脾”棒棒糖，针对孩子感染后的中药调理，体现中医药食同源、治未病之理，促进新冠病毒感染后宝贝们的全面康复。

针对新冠病毒感染后恢复期汗出、易疲乏、纳差、口干、口渴，抑或偶有手足心热等表现，拟定清养爽身方，该方主要有黄芪、白术、霜桑叶、麦冬、制五味子、太子参、炙甘草等组成。针对恢复期神疲乏力、心悸气短、乏力便溏、咳嗽、咳痰、气喘等表现，上海市中医医院中医非药物团队专家为大家推荐艾灸、刮痧、少林内功功法、五音配合食疗法、中医芳香疗法等中医居家非药物疗法，为新冠感染者阳康后的扶正加把劲。

岳阳中西医结合医院针对新冠病毒感染恢复期，咳嗽、咽干、乏力、胸闷、心悸、失眠等症状，拟定金芪清疏方、百参润肺煎膏、金菊清润颗粒等制剂，同时，根据患者具体病情，选用针灸、推拿、导引功法及康复训练等不同治疗方法，有效缓解患者诸症。

上海市中西医结合医院治未病科（中医预防保健科），针对感染后乏力、畏寒、动则气喘汗出、时有心悸，胃纳差，易腹泻，开展中医外治项目“龙甲灸”，融“艾、姜、特制中药粉、经穴”四力，实现温通、调、补，给身体阳气雪中送炭，化解寒湿痰淤。龙甲灸分为龙灸与甲灸，龙灸督脉总督人体阳气；甲灸神阙及其周围，为先后天之枢纽。龙灸激发人体阳气；甲灸建立自身正气，龙甲灸配合温阳补气，温经散寒，推动气血的循环，使正气充，阳气振。

第七人民医院结合中西医结合、医康融合的学科特色，制定中西医结合新冠感染康复治疗。针对感染后乏力、汗多、气短、失眠、纳差、便溏等表现，可辩证予扶正祛邪方、参藤养血颗粒内服。对于反复咳嗽者，予泥疗+红外线灸疗。开设中西医结合新冠康复门诊、胃肠道不适门诊、老年病专病门诊、中西医结合心悸病联合门诊、亚健康专病门诊、咽喉疾病专病门诊等。通过一体化诊疗流程为患者制定个体化康复方案，帮助大家快速回归健康生活。

长宁区天山中医医院针对核酸转阴但仍有不适症状，表现乏力，头晕头痛、咳嗽流涕，肢体酸痛、心慌气短、食欲不振等，以及核酸未转阴者，辩证使用康复1号方、康复2号方、康复3号方，综合运用“针刺、中药、敷贴、艾灸”等中医疗法以及康复治疗，促进机体恢复。

普陀区中医医院针对新冠后遗症，比较容易出现的咳嗽、咳痰、胸闷、心悸、气短、乏力、盗汗、自汗、嗅觉失灵、味觉失灵、口干口苦、头晕头痛、注意力不集中、记忆力减退、睡眠障碍、腹痛、腹泻、便秘、低热等症状，进行康复训练。初步通过四诊仪体质辨识，经络检测仪，判断病人体质，提供康复指导。中药内服拟定基本协定方一、基本协定方二。选用针灸、艾灸、穴位按摩、穴位埋针、耳穴压丸、拔罐、刺络拔罐、放血疗法、滚针、杵针等外治，给予香囊、香薰、茶饮茶包、足浴泡脚、食疗膳食等指导促进感染者恢复。

黄浦区香山中医医院针对愈后康复者，拟定愈后康复方、扶正化湿防疫方等方药，针对恢复期患者咽喉不适、痰多咳嗽等症状，研制清肺利咽茶饮方。结合穴位贴敷疗法（引火归元贴、温脾化湿固元贴）、足浴法（温阳通络足浴方）、穴位揉按法、针刺拔罐法等外治法，充分发挥中医药在新冠肺炎康复全过程中的作用。

浦东新区光明中医医院针对新冠病毒感染后不同程度的咳嗽、咳痰、气短、乏力、食欲不佳、味觉嗅觉减退、周身酸痛、多梦难眠等表现，设立“阳康”特色门诊，辩证施治，拟定阳康1号方、阳康2号方、阳康3号方、阳康4号方，结合艾灸、中药泡洗、穴位贴敷、拔罐治疗、刮痧放血、耳穴埋豆等中医外治法，呼吸功能训练、躯体功能训练、中医功法、五音疗法等功能康复方法进行综合调治，设立“阳康”针灸特色门诊、“阳康”推拿特色门诊，有效促进身体机能全面恢复，使患者更快更好地适应工作和生活。

光华中西医结合医院、宝山区中西医结合医院、浦东新区中医医院、闵行区中西医结合医院、金山区中西医结合医院、青浦区中医医院、静安区中医医院、杨浦区中医医院、嘉定区中医医院、奉贤区中医医院等各家中医医院均提供中医特色康复治疗方案，将多种中医药手段融入康复治疗中，为“阳康”后的健康生活打下坚实基础。

此外，针对感染后康复期人群，上海市儿童医院、第十人民医院等综合医院开设了中医新冠康复门诊，广大社区卫生服务中心也为市民提供个性化中医药康复服务，以中药内服外治结合针灸推拿等非药物疗法，综合调整机体功能，发挥中医药独特作用，帮助康复期人群尽快回到日常生活、学习和工作中。