视频 | 校园肺结核警示了什么？专家：防控应更具针对性

近日，江苏师范大学被曝有22名学生诊断为肺结核，引发舆论高度关注。10月14日傍晚，江苏师范大学对外发布了一则300多字的情况说明，其中提到，自去年8月21日至今，江苏师范大学科文学院潘安湖校区陆续有22名学生确诊感染肺结核，今年9月开学以来，该校又新查出43名学生胸部CT影响异常，需进一步诊断观察。确诊学生已经休学，除4名学生被接回家庭所在地专门医院诊疗外，其余已在徐州市传染病医院住院进一步诊断。次日，徐州市委宣传部也作出回应，称此前确诊的22例患者中，有7例经过治疗达到复学标准后已返校上课，同时在校园展开全面消杀，并表示，相关的治疗费用将由学院为学生兜底。

尽管目前确诊及影像异常的学生都已经休学或接受治疗，但对于更多在校学生来说，传染源头究竟是哪里，22名病例发现时间为何跨度长达1年多，如何保证传染途径彻底切断？这些疑团仍需解开。

10月中旬开始，陆续有网友爆料，称从去年开始，江苏师范大学科文学院暴发肺结核，其中一个班级的学生做肺结核检查，有十多人CT存在问题。校方虽掌握相关情况，但在一年多的时间内，并未对学生作任何提醒，学校依旧正常上课。

江苏示范大学科文学院学生说：“学校一直压着不敢说，10月12日我们有一节体育课下课，然后救护车过来拖人了，学生就大概都知道了，学校一个大巴的人去医院检查，只有半个大巴的人回来。”

面对学生和公众的质疑，徐州市贾汪区疾控中心副主任吴云侠回应称，去年9月，就收到了来自生源地疾控部门上报的第一起病例，为科文学院学生何某某，随后立即通知校方，并针对该学生的91名密接者，组织开展第一轮筛查，此后，又针对新发现的病例，开展了三轮筛查。江苏师大科文学院是经教育部批准建立的独立学院，现有泉山和潘安湖2个校区，在校生9900余名。校方表示，目前学校教学秩序基本正常，没有停课计划。不过，仍有学生对学校的疫情防控处置情况感到担忧。

对此，上海交通大学附属瑞金医院副主任医师，上海市医学会结核病专科分会青年委员会副主任委员倪磊表示，我国针对结核病已建立严格上报制，发现首例病例后应加强筛查做好相关人员的动态监测。

校园肺结核多发如何防？

其实，校园结核病疫情并不鲜见，近年来，湖南桃江县第四中学、江苏扬州大学、河北工业职业技术学院等高校都曾发生过结核病聚集性疫情。据中国疾控中心相关数据，学生肺结核报告发病率为我国全人群的1/3至1/4，近十年来，在我国全人群肺结核报告发病率逐年下降的同时，学生肺结核发病率却出现了上扬的趋势，尤其自2015年以来，学生肺结核报告发病连年上升。其中，高中阶段占比最高，其次是大学本专科阶段。

国家卫健委已经将结核病检查作为学校常规体检项目，大部分学校也都建立起了每日晨检和疫情报告制度，为什么学校结核病疫情仍然多次出现？校园结核病预防还有哪些短板亟需补齐？

倪磊表示，学校是非常特殊的场所，学生也来自五湖四海。目前，我们国家还没有一套特殊针对学校这种比较特殊的人群、特殊的场所的防控的传报、监控、治疗的体系，在这一方面，我们以后还有许多可以改进的。

之所以出现江苏师大这样的疫情传播，主要的缺失是什么？针对新冠肺炎，其他传染类疾病的防治上，又该如何筑牢校园安全网？时至今日，大众对于公共卫生的认知和重视程度，是不是就够了？这些都是这次的教训中我们该反思的。