视频 | 血透患者“阳了”怎么办？院方多举措保障

目前，上海已进入新冠病毒快速感染、病例数快速上升阶段，保障脆弱人群和患者的就医需求，成为当务之急。上海约有3万名血透病人，他们需要定期透析来维持生命，一旦感染新冠病毒，他们的血透治疗是否能够保障呢？

上午九点过后，普陀区人民医院的血透室里，14台机器正满负荷运转，听到越来越多身边人“阳了”的消息，血透病人们的焦虑与日俱增。

需要血透的，多为尿毒症患者，他们需要依靠每周2到3次的血液透析，来维持生命。由于本身抵抗力较低，如果感染新冠，可能会影响到本身的基础病，但为了血透，患者又不得不经常出入医院。为了保护这一重点人群，医院目前要求，血透患者需要提供24小时的核酸阴性证明，不少患者虽然理解，但如果做的是混管，一旦结果有问题，又会影响他们的正常血透。为此，院方为医院目前80人左右的长期血透患者，开具了专门的医疗证明，方便他们做核酸时申请单人单管。

另一方面，更多的患者，还有另一层焦虑，如果我真的感染了新冠，那么血透还能来做吗？医院介绍说，位于发热门诊的负压病房，就是为阳性患者应急血透准备的，可以提供四个床位、三个班次的血透。普陀区人民医院副院长杜洪灵称：“血透也在改建，另外阳性和阴性病人分区管理。”

而如果真的阳性血透患者需求激增，在新血透室扩建未完成前，医院计划从时间差上想办法。普陀区人民医院肾内科主任李军辉表示：“比如病人特别多，超过负荷能力，我们可能就周一周三周五需要第四班，阳性病人放在末班做血透。把阳性和阴性区别开来，做完之后采取彻底的消毒消杀。”

关注保护好重点人群，是上海疫情进入新阶段后的要务。目前上海多家医院，都已经有血透病人感染新冠的情况出现，并且数量正在上升。

仁济东院的应急血透病房已经开始收治阳性、密接患者。从上周初的两位，仅一周时间就增加到了12位。更值得注意的是，从临床数据情况来看，血透病人抵抗力差，免疫力低，一旦感染新冠，恢复周期会拖得更长。

上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科主任 顾乐怡称：“血透病人平均都要三四周才会转阴，比普通人时间更长，因此阳性的病人数可能会在一定的时间里面堆积的更多。结合3月份的经验，我们血透病人阳性的高峰可能会比社会人群的阳性高峰来前的更早，可能早两周左右。”

以仁济东院为例，目前门诊血透患者有300人左右，周一到周六，每天三个班次已基本排满。院方准备在应急血透室患者负荷超过7成后，在门诊血透室加开夜间阳性患者班次，满足阳性患者的需求。结束后进行整体消杀，第二天一早进行二次消杀。

而从目前的情况来看，更需要担心的恐怕是医护人员人手的紧张。根据此前抗疫中的经验，针对血透室的特殊性，部分医院此前已从多个病房调用曾接受过专门培训的护士，形成备用力量，一旦血透室有人手缺口时，可以及时协调补位，确保血透病人的生命线不断。

除了医院做足准备，专家也呼吁，每一位患者做好自己健康的守门人，保持口罩佩戴，简单生活，勤洗手勤消毒，关注自己的体温等健康指标。

由于各个医院的相关科室场地、器材以及人员储备可能存在差异，除了每家医院对于各自的门诊患者要尽可能保证服务的同时，区或者市一级相关部门，也需要对血透人群，包括阳性血透群体的体量清楚掌握，在个别医院万一在人手等方面遇上极端情况时，能够在医疗机构间积极协调，确保血透患者常规化就医需求能够得到保障，守护好这个脆弱人群的生命线。

（看看新闻Knews记者：应冠文 摄像：孔权 蒋文越 编辑：由由酱 视频编辑：詹宇婧）