视频 | 蹲点ICU（上）：医生们的主场和客场

随着本轮新冠感染高峰的过去，最近，上海各医疗机构的急诊已明显回落，门诊正在持续恢复；然而，眼下危重症高峰仍然处在高位平台期。ICU，是托举生命的最后一道防线，如何帮助危重症患者迈过最难的坎，ICU的医护人员，都在搏命。为了收治更多的重症患者，长海医院将全科室病房统筹打通，病床数量增加的同时，医护力量却很难在短时间内实现相匹配的增长。作为新冠救治的中坚力量，呼吸科、重症科的医护人员，充当起“救火队员”的角色，在他们的主客场之间，不断奔跑。

穿过拥挤的走廊，长海医院呼吸内科副主任张伟一路小跑，扑进急诊抢救室：“这个是新冠的肺，是新冠肺炎，合并了有心功能不全、肾功能不全的问题”。患者病情危重，需要立刻转入呼吸科重症监护室，好在当天正有一名患者马上转出，张伟赶紧通知主诊医生做好接收准备。

离开急诊，张伟又往心内科病房跑去，有几个新冠重症的会诊在等着他。

这段时间，呼吸和重症科的医生们都是这样，奔跑在主客场之间。主场，是本身的呼吸和重症病房，总计约100张床位，早早就满员了，随后全院又统筹了107张各科室重症病床，从设备到人员，得到了全院的支持。

呼吸科重症监护室护士长程岚告诉透视记者：“我们平时呼吸机收治只有4台左右，现在这里是8台全满，而且全部是气管切开的患者，工作量和工作强度都高了好几倍，还有一部分别的科室来支援的护士也在这里。”

客场，则是全院其他的病区，由于目前收治的也大多都是新冠重症患者，因此随时需要呼吸科的医生们参与到一些疑难的会诊。

“重症的患者有个特点，进来之后周转不会太快。呼吸科肯定装不下，我们内科外科专科都在收新冠重症患者，但收进去之后，他们可能就要我们去会诊看看病人。”长海医院呼吸内科副主任张伟说到。

在心内科病房里，张伟仔细查看了一名伴有糖尿病高渗患者的CT，好在问题不大：“新冠肺炎没问题，把器官积液处理一下就好了。”

但险情和突发也难免会随时出现，需要重症医生们随时响应。有时，是病人突然无法自主呼吸，需要做气管插管；插管前，先要仔细解释，征得家属允许后，再快速完成插管手术，帮助病人提升血氧饱和度；有时是重病人需要立刻进行床边支气管镜检查，通过采样化验确定感染情况，才能针对性用药，由于现在新冠病人床边支气管镜的需求量猛增，一天甚至多达15、16次。

无论是主场还是客场，对呼吸、重症科的医护来说，每一次上场，都事关生命。长海医院呼吸与危重症医学科教授白冲说：“呼吸内科所有的医生、专家、教授、主治医生，都已经分散到各个需要的岗位上去了，有了这些专业的人员，这样可以从诊断、治疗上给予技术的把控。”

几天后，那位紧急插管的病人，有了明显好转。在重症监护室里住了12天的徐胜发，也转入了普通病房。

患者出院的好消息越来越多，熬过了医护批量感染、熬过了重症最高峰，有过援鄂经历的张伟看到，曙光越来越近了。张伟告诉记者：“人力最紧张的时候，两个楼层大概只有4个护士可以正常上班，但是现在到上周为止，人力慢慢恢复，医院基本可以保持一个马力全开的状态，这一轮高峰过了之后，离我们的生活恢复正常也就不远了。”

（看看新闻Knews记者：吴骥 许馨元 摄像：徐进 实习编辑：忠辰）