视频 | 警惕这个颈动脉里的“定时炸弹”可能正在袭击你

脑梗的成因中，有这么一种埋藏在中老年人群体血管中的“定时炸弹”。它稳定时能让人完全忽视它的存在，但一旦“引爆”，那可能就是致命的结局。它就是颈动脉、椎动脉斑块！成年人脑的重量仅为体重的2-3%，脑血流量却要占到全部心输出量的13-15%。成年人脑的重量仅为体重的2-3%，脑血流量却要占到全部心输出量的13-15%。人脑对缺血极为敏感，由于颈、椎动脉处于心脏血供应到大脑的必经之路上，所以发生在颈、椎动脉里的斑块和其他部位相比，有着更重要的病理意义：会引起脑卒中，也就是人们谈之色变的脑梗塞。

（一）颈、椎动脉斑块为何会引发脑梗？

颈动脉斑块，是由动脉内膜下的脂质、钙化沉积、炎性细胞的浸润和纤维组织增生共同形成的动脉粥样硬化性病理改变。颈动脉和椎动脉斑块又可以分为两类，稳定斑块和不稳定斑块。不稳定斑块的破裂，会造成局部血栓形成，堵塞冠状动脉或颅内动脉，引起心肌梗死或脑部缺血性卒中。

（二）颈、椎动脉斑块的治疗手段有哪些？

颈动脉狭窄患者是完全可以通过外科手术干预：

第一类：颈动脉内膜剥脱手术，把颈动脉内容板块切除并进行血管的重建；

第二类：颈动脉支架成形术，在动脉狭窄的部位植入一个支架；

第三类：复合手术，也就是先做斑块切除手术，再做支架植入手术。已经出现了颈动脉和椎动脉狭窄的病人，不用过分的焦虑，现在的药物治疗已经可以把无症状的颈动脉狭窄的病人卒中的发生率，控制在4.7%以下。