医生：超半数病人不知道脑卒中易引发精神疾病

83 岁的接老先生告诉记者，他得的是脑血管病所致的精神方面的疾病

这已经是83岁的接老先生第5次入院治疗。2002年的一天，接老先生在公园里和老伴一起跳舞，忽然没有任何征兆地开始胡言乱语，极度兴奋，不可控制。家属也很莫名，三个儿子赶紧把老人家送到上海市精神卫生中心。经过诊断，接老先患的是血管性痴呆。老年科王医生告诉记者，这其实并不是突然的精神疾病发作，因为很早之前老人家患有脑梗，精神卫生中心王医生告诉看看新闻Knews记者，如果脑梗的位置发在一个比较重要的位置，例如与认知功能，行为能力相关的位置，病人就会出现记忆力下降，行动迟缓等后遗症。如果发生在高级皮层活动有关的地方，比如说与情感控制、行为控制有关的地方，就会出现容易哭泣、抑郁等精神行为症状，这就是老人家的精神疾病发作的原因。

王医生告诉记者，门诊病人中 60%-70%的人都不知道脑血管疾病和精神疾病之间有什么关联

甚至会问医生，病人是不是得了精神分裂症。”

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目前，很多人都知道阿尔茨海默症是导致老年痴呆的主要原因，而血管性病变是导致的老年痴呆的另个重要原因则鲜为人知。数据显示，目前血管性痴呆在70岁以上的老年人群，每年100个人中就有1人新发病，患病人数占到痴呆总人数的38%。而更让精神科医生担忧的是，通常老年人出现脑梗和脑溢血后，家属都会紧急送医，直至康复或者病情稳定回家。但很少有家属会把心血管疾病和精神疾病联系到一起，上海市精神卫生中心的专家告诉记者，来就诊的病人中将近60%-70%的人都不知道脑血管疾病和精神疾病之间有什么关联，甚至会误认为病人就是得了精神分裂症。这也导致很多患者错过了最佳的治疗时期。因此如何预防和早期干预对于提高有心血管病史的老年人的生活质量非常必要，这也是目前老年精神医学要着力解决的问题。

老年血管性认知功能障碍应和脑血管事件同时处理，尽早干预

上海市精神卫生中心老年科副主任医师王涛告诉看看新闻Knews记者，尽管有的老年朋友发生一次脑梗之后并不会出现记忆力损害，但是如果反复发生脑梗或者是脑梗发生在一个比较重要的部位，这些因素就会直接导致老年血管性痴呆，甚至引发更为严重的精神疾病症状。医生提醒，一旦病人发生脑卒中事件，家属应该密切关注病人的精神状况，如果出现认知功能的恶化，应当尽早前往精神科就诊，进行早期干预。

（编辑：阴怀德）