上海新冠定点医院中西医结合治疗救治危重症患者，发挥“1+1＞2”效果

“感谢你们日以继夜的付出，我97岁的父亲已经出院住进隔离酒店，希望你们保重自己的身体，祝愿你们在抗击疫情的战场上治疗更多像我爸爸一样的病人，取得更大的成绩！”出院患者家属在微信中向病区医务人员表达感谢。4月20日，龙华医院医疗队一行8名医生进驻上海市老年医学中心（新冠定点医院之一）以来，确保各类老年患者慢性病治疗延续性的同时凸显中医药在治疗新冠时的独特优势，阻断病情向重症进展趋势、加速“转阴”进程，实现中西医结合治疗重症患者“1+1＞2”效果。

龙华医院8名医生来自重症监护室、肿瘤科、心病科、肺病科、风湿科、疮疡科、脾胃病二科，分别在老年医学中心重症监护室和6个治疗病区中，与中山医院派驻医师积极合作，开展中医药疗法。

“你们是龙华医院的吗？可以帮我们开点中药吃吗？你们觉得这个病能看好吗？”查房时，患者劳阿婆（化名）看到“大白”身上的名贴，对梁越医生问道。梁越细心询问了老人的身体情况，耐心解释治疗方法，“您放心，一定把大家治好，我们一起努力！”

“从西医的角度看，我们在治疗过程中也使用了提高免疫功能的药物，但作用还是有限的。在患者治疗过程中，确确实实感受到了中医中药起了很大作用，进一步改善患者的症状，加速患者转阴。”老年医学中心ICU主任、中山医院副主任医师居旻杰说。

在重症监护室中，大量患者合并慢性病、基础疾病，中山医院与龙华医院的专家积极推进中西医协作，发挥各自优势。“中西医都认为及早的抗病毒治疗、排痰、提高免疫是对患者特别是老年患者最重要的三件事，越早干预，越能取得良好的预后，截断可能导致疾病进一步恶化的道路，挽救生命。在共同的理念下，中西医都尝试了治疗药物、方法。”龙华医院派驻老年医学中心医疗队领队、重症医学科主任医师林琳说，每天都有从重症监护室转危为安的患者，大量的实践证明，中西医在治疗新冠肺炎患者的过程中有共同的理念和治则。

林琳主任团队根据中医经典理论“肺与大肠相表里”“截断扭转”“扶正-固本-祛邪”等治法，提出“凉血解毒，清肺化痰，通腑泻下，益气固本，活血通络”治疗原则，对患者抗击病毒、稳住正气、挽救生命、改善预后发挥重要作用。

老年医学中心重症监护室在收治病人的初始，根据中医辨证施治的特点，快速开展患者的识别和分类，根据患者的不同生理、病理情况，因人因时，在国家第九版诊疗方案的基础上，开展“一人一策、一人一方”的中医药干预措施，争取第一时间让患者接受中医药治疗。

雷神山“老将”、龙华医院张帅医师说，在雷神山援鄂时期已经证实了中医药综合手段治疗患者的作用，在当前奥密克戎变异毒株的疫情下，中医药仍有独特作用，“我们治疗团队充分利用中医迅速提高患者免疫能力、降低体温、把患黄浓痰‘吊’出来的优势，目前看，越早治疗，痰排越多，通腹排泄越多，预后越好。”

在本次治疗的过程中，中医药使用覆盖率达到100%。由于相关西药显效时间慢而患者病情危重，通过鼻饲清热解毒中药配合物理降温、扩容等手段，有效在一天内控制高热重症患者的病情发展，体温迅速恢复正常，不再反弹，争取了救治的时间。

针对普通型患者，病区还开展了外敷、冥想等非药物疗法，身心同治，缓解了症状，得到患者好评。患者出院时，治疗团队还会给予其扶正固本的中药续服，稳住正气，增强免疫，降低可能发生的后遗症。

“奥密克戎变异毒株，不是所谓的‘大号流感’，一旦我们放松防控，势必造成大规模人群感染，具有多项慢性基础病的人特别是老龄人口的生命，将受到严重影响。”龙华医院派驻老年医学中心医疗队党小组组长、肺病科主任医师秦朝晖表示，医疗队在工作中积极与中山医院的医生保持密切合作，集体发力，中西医结合、中西药并用，全力以赴救治患者，千方百计控制病情、逆转病情、降低病亡率，助力打赢大上海保卫战。