华山医院儿科医院完成上海首例腹腔镜下成人儿童活体肝移植手术

 10月24日，在华山医院普外科主任钦伦秀教授和儿科医院郑珊教授主持下，两院医护人员通力协作，成功完成了首例全腹腔镜下活体供肝切取手术和儿童肝脏移植手术。这是肝胆外科"微创"（腹腔镜）技术和"巨创"（肝移植）技术的完美结合。

患儿为男性，6月龄，确诊为先天性胆道闭锁；供者为患儿母亲，27岁。手术中，陈进宏教授领衔的"腹腔镜供肝获取团队"在腹腔镜下精细操作，耗时3个半小时，顺利完成供肝切取手术，出血仅100ml，较国际上平均手术时间要短，出血量要少。切取的移植物立即由王正昕教授领衔的"儿童肝移植团队"成功移植到患儿体内。目前供者已出院，受者肝功能逐步恢复正常。

专家称，不活体供肝切取术是技术难度很高的外科手术。由于供体为健康人，在切取部分肝脏用作移植时，需要绝对保证供体的安全。同时，切取的移植物又要保证有完好的门静脉、肝动脉、肝静脉和胆管等管道系统，才能在受体上发挥有效作用。采用完全腹腔镜下完成活体供肝切取术时，整个手术是在几个0.5cm-1cm的操作孔下完成的，因为创伤小，对供体的近期恢复以及长期生活质量提高有很大好处。然而技术难度较之传统开放手术又要高出很多，因此腹腔镜活体供肝的肝脏移植技术应当是目前外科学界最具挑战性的制高点之一，目前国内外仅有少数医学中心可以开展此类手术。

（编辑：阴怀德）