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视频 | 闭环管理下,他们依然在与病魔赛跑

新闻透视

看看新闻Knews记者 应冠文 孔权

2020-12-06 19:49

昨天,浦东医院结束了为期14天的闭环管理。这14天里,有950名患者在隔离的同时,依然在院内接受着治疗,医生护士们要如何在闭环管理的情况下,给所有病患提供高质量的医疗服务呢?



走进浦东医院临时指挥部,就能感受到一种"胶着"状态,组里16名成员,来自多科室骨干,帮助协调解决院内的应急事件,每天都有操不完的心。医务部副主任祝家麟就是其中一员,聊起闭环管理后最操心的事,她脱口而出"血小板接力"!原来,医院血液科,有四名患者有低血小板症,如果无法及时补充血小板,可能危及生命。


血液科主任龙志国介绍,像患者谭先生是急性白血病患者,处于一个化疗后的骨髓移植期,血小板很低了,随时出现重要脏器的出血风险,所以对他来说,输入血小板是非常紧急的事。



但医院闭环管理,车子进不来也出不去,血小板的缺失时刻危及病人脆弱的生命。祝家麟一听就着急了,一晚上没睡筹措办法,打给市血液中心商量发现路途遥远,远程送有困难,于是又协调市血液中心把血小板送去区血站,再由120急救车去取血转运过来。因为血液制品都有期限性,还要拜托人家帮忙,因此之前都经过了反复电话沟通,生怕有纰漏。


就在我们采访的档口,祝家麟突然收到消息说区里120急救车辆紧缺,区血站要自己派车过来送。


下午三点半,祝家麟收到送血站司机电话后,立刻快步赶赴急诊西大门。与此同时,医院血库护士也收到消息,在大门口对院内的运转箱消杀,接过这场接力赛的接力棒。



当澄黄色的血小板隔着栅栏,如期交付,放进运转箱,此后时间便更是以分来计算。因为血小板有严格的温度、环境控制,一切都要快。护士一路小跑到医院3楼血库进行扫描登记入库,同时通知科室来取。


此时,科室护士拿过接力棒,几点几分取走,几点几分抵达病区,每一个环节时间精确到分针,信息也要由血库及护士双核验,最后才能送往血液肿瘤科病区,两名护士为一组对信息二轮核对敲章后,才能给病人挂上。看着血小板缓缓进入患者体内,一路奔跑着的医务人员这才踏实下来。


闭环管理的情况下,仍要确保高质量的医疗服务,对于所有医务人员们来说,需要的绝不只是技术。那名被感染的护士工作过的病区,被列为污染区,病区里的大多数护士和陪同家属,都被安排去了指定隔离点,但还有密接患者,依然需要留在病区接受治疗。此时,有40多名外科室的医生护士,主动支援最危险的战场,其中就包括李诗媛。



李诗媛就在这个病区工作,但之前正好在外院进修,知道医院闭环管理的情况后,她主动请缨回到了医院。


70岁的邵阿婆是肠道肿瘤的患者,闭环管理前刚完成手术,做了造瘘,再加之原有心肺功能不好,病情较重。家属被送去了指定隔离点,老太太的日常护理成了最大难题,一旦处理不好,就会面临术后感染、并发症等一系列难题。阿婆原本有4位家属陪同,可现在所有的照顾工作,也都由护士李诗媛一肩挑了。


在邵阿婆眼里,李诗媛对她的照顾可以用无微不至来形容,从吃饭喝水到擦身服侍大小便,李诗媛一个人挑起了护理、护工、心理安抚三个岗位。


污染区需要穿全套防护服,对于很多年轻护士来说,也是第一次的体验,但人手紧张,需要拉长工作时间时,也从没有人有怨言。



在这个闭环管理的"小小围城"里,更能让人体会到救死扶伤的意义和生命的力量。在这里,有11月20日突然被隔离的新生儿,护士把屎把尿,做起了她的全职奶妈;也有八旬老人,身边没有子女照顾,护士做起了他的临时家属。老人家属被感动,特意委托隔壁床代写送来感谢信。感谢白衣天使们的付出,感谢他们把病人当自己的亲人。


(看看新闻Knews记者:应冠文 摄像:孔权)

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