视频 | 一颗承载冠心病20年先进技术的心脏

今天的病例故事实在是太复杂了。超过20年的时间里，这个患者朋友几乎把所有治疗冠心病的特殊技术都用上了。最早发现血管闭塞了，相当于一条路堵了，怎么办？就像我手中的道具，医师给他的血管架起了一座桥。但后面又堵了？于是医师用导管疏通血管中的病变，安装了支架，最近一次甚至用到激光技术。真是了不得，我们一起来看看吧！

二十年来，这颗心脏承受了几乎所有和冠心病相关的心脏手术。心脏搭桥手术、单纯球囊扩张术以及整整8次心脏支架植入术。就在2018年的3月份，史振远第10次进到手术室。所谓桥血管，是指做心脏搭桥手术时从其他部位“借”来给心脏供血的血管。在桥血管内植入支架，直到现在也仍然是一个挑战。

桥血管上植入支架，这已经是第三次。史振远在2008年第一次接受桥血管内支架植入手术，用一种名叫保护伞的远端保护装置，为手术保驾护航，而今年这次，保驾护航的是激光消融，通过冷激光将堵在血管中的部分软血栓块打成碎沫，减少斑块渣屑堵到血管的可能。据韩雅玲院士介绍因为桥血管有大量的斑块，就是退化的斑块，用它（激光）消完了以后都不用（再）用保护装置。

史振远的8次冠心病介入治疗，有6次是在心脏搭桥后，而这6次中又有4次是在桥血管上完成。从以前的惊险困难，到如今的游刃有余，可以说他的病例故事象征着中国冠心病介入技术不断成熟的缩影。

由于当时介入技术刚刚开展，韩雅玲对每一个病例都用笔记本做了详细的记录，20年过去了，逐渐泛黄的笔记本记载的正是历史的足迹。对于史振远这位病情特殊的患者，韩雅玲院士至今仍然印象深刻。 韩雅玲院士介绍到，在心脏这个领域中高危复杂的几个病变类型他全都占了，从器械来说他经历了裸金属支架，还有一次接受过球囊扩张，然后又接受药物洗脱支架，最近两年他还有激光治疗，所以他也是历经了各种新技术的进步，他都是最大的获益者。

从心内科到心外科，从冠脉血管到外周血管，二十年中十次手术，史振远能够这样幸运，不仅仅因为医学的进步，而且和他信任医生，主动接受尝试最新技术也密不可分。在老史看来，进医院后，把自己交给医生，相信医生，就是最好的选择。

（看看新闻Knews记者：黄伊罕 实习编辑：曹临风）