视频 | 新冠肺炎重症患者康复:我不再仅为自己而活
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看看新闻Knews综合
2020-04-18 18:25
在这场抗击新冠肺炎的战役中,“不放弃每一个生命”,既是党和政府的郑重承诺,也是白衣天使们挑战医学极限、携手攻克难关的仁心仁术。在敬佑生命、以人民健康为中心的科学精准的救治下,越来越多的患者正在走出困境,走向康复。
孙女士的输液架上,多了一个棕色的袋子。其中的干细胞,将通过血管抵达患处。几天前,孙女士成为干细胞用于新冠肺炎治愈患者康复研究的志愿者。这个手段也是目前修复因新冠病毒造成的肺部损伤的重要尝试。
新冠肺炎康复者孙女士:“我知道有风险。因为我觉得不管做任何事情,它都会有风险的。但是我能够承担,它可以让我比较快地恢复健康。快速地修复我损伤的肺,我觉得生命很脆弱,但是太珍贵了。应该抓住这个机会,我要更好的活下去。”
两个多月以前,今年已经60岁的孙女士还从未直面过生命的轻重。一个平常都不怎么感冒的人,因为这场突如其来的风暴,她成为了新冠肺炎的危重症患者,被直接转入了由北京中日友好医院整建制接管的病区。2月15号,我们在ICU病房,第一次见到了孙女士。
中日友好医院援助湖北医疗队专家詹庆元介绍,她当时病情非常重,给她呼吸机高流量都达到纯氧了,相当于打到头了,我已经就100%地使劲儿了,你再给我一根稻草可能就把我压垮的那种状态。
新冠肺炎康复者孙女士当时觉得自己要死了,她心里很明白,那时的状态一天不如一天。
当时在中日友好医院接管的病房里,有一半以上都是像孙女士这样的危重症患者。因为正值疫情爆发的初期,人们对于新冠病毒的陌生和恐惧,对于病情的各种反复和不确定性,曾一度让无奈的情绪在病房中弥漫。
中日友好医院援助湖北医疗队专家詹庆元:“焦虑啊,因为这么重的病人如果没有手段,没有武器,这仗是没法打的,如果我们不去干预它,它大概会是什么样一个进展,一个发展过程,我们刚回来的时候,2月1号来的时候,其实我们还不是太了解。除了肺本身以外,其它脏器也受损,比如说他合并了感染,有可能病情加重了,他合并了心衰,有可能加重,合并了肺栓塞,有可能加重。如果你一个判断失误或者说没有及时到位,你的处理没有及时到位,这个病人可能就没了。”
2月16号,孙女士入院后的第7天,最新CT结果显示,连续几天的治疗在她的身上并没有产生积极的效果,病情反而还在持续恶化。
中日友好医院援助湖北医疗队专家詹庆元表示,这么重的病人和这么复杂的环境,要把她救好治活,肯定有压力。当时就跟打仗一样,冲锋号都吹响了,你不能后退必须要冲,因为都是命,必须要去做。
面对患者随时可能急转直下的病情,医疗团队决定,一边积极寻找不同的治疗手段扭转局面,一边也必须为最坏的结果做准备。
2月16号,护士张少华将一根直径不到1毫米的导管,用b超引导,顺着孙女士手臂的血管,直接插入了她离心脏最近的血管。
一旦病情迅速恶化,这跟导管将在最短时间内,让药效直达患处,为抢救争取更多时间。
詹庆元:“其他病人都见好,就唯独她,现在处于僵持阶段,甚至这两天还在走下坡路,大家都发现这个情况。她用的激素量挺大的,她可能确实对激素反应不好。她本身那个肺是干的,它是纤维化,你给它增压通气其实是没有什么用的,(如果最后使用ECMO)再一个就是她可能继发感染,她淋巴细胞太低了。”
此时,最让詹庆元和团队成员纠结的是,对于已经60岁的孙女士来说,植入最高生命支持Ecmo,是不是扭转病情的最好办法。
詹庆元表示上(ECMO)容易,随时都可以上,但是该不该上,什么时候上,这个度的把握很难。上了ECMO之后,对病人的这种这种创伤,和后期的并发症的处理,可能对病人的愈后就不好。那是让他们最纠结的。
新冠肺炎康复者孙女士:“我那时候对ECMO没有(概念),我一点都不认识它。我想为了活着只能做了。我觉得他们是一个顶级的团队,把生命交给他们,托付给他们。我很放心。”
专家詹庆元介绍,孙女士对他们特别信任,这给大家也是一种鼓舞,这给医生护士是一个信心。
2月下旬开始,随着不少轻症患者康复出院,使用康复者血浆作为治疗手段,开始在临床上应用。医疗团队准备在为孙女士植入Ecmo前,再做一次康复者血浆治疗的尝试。如果这次努力有效,孙女士就可以避免植入Ecmo可能带来的合并感染风险。3月2日,在输入血浆9天之后,配合多种手段施治,孙女士的各项指标发生了决定性的好转。
新冠肺炎康复者孙女士:“输完了(康复者血浆)以后,第2天我精神特别好,我就觉得我身上好有劲了。之前没有这种感觉。当我第一次能够坐一个小时的时候,我特别高兴,因为我觉得我自己身体向好的方面发展了。我不知道这个血浆是谁献的,但是我很想知道,非常感谢他给我第二次生命。”
经过中日友好医院上百名医护工作者38天的24小时守候, 3月18号,在两次核酸检测阴性之后,她从隔离病房转出,进入了协和西院的康复病房。
现在,接受干细胞治疗的她正在逐渐康复,此时,距离她离健康痊愈,离回家只有一步之遥了。
新冠肺炎康复者孙女士表示,她的生命,已经不是她自己个人一个人的了。她不仅要位自己活着,也要为孩子活着,还要为家人,还要为这些守护我的白衣天使,不能让他们失望,他们付出了这些,觉得自己不能对不起他们。要好好活下去,要更好的活下去。
(素材来源:湖北新闻·公共频道 编辑:刘喻斯)
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