首例“房颤标本兼治新方法”微创介入术获得成功

78岁的华阿婆有冠心病、心率失常、高血压，曾经有过一次非常危险的脑梗塞，阵发性心悸有着10年的历史。这次入住新华医院又是因为心悸不适，经过心电图检查，确诊为脑卒中高危人群，并且华阿婆存在高血压、高龄等不稳定的高出血风险。新华医院李毅刚教授团队对华阿婆进行了“房颤一站式整体治疗：导管消融+心耳封堵术”，成功解决了华阿婆的心头隐患。

李毅刚教授团队此次施行的“房颤标本兼治新方法”意味着房颤治疗已经进入新境界，消融治疗可消除症状，提高生活质量，改善心功能；心耳封堵可预防脑卒中，减少栓塞事件，降低药物所致出血风险。

对于不愿意终身口服抗凝药或有抗凝禁忌证的房颤患者，一站式治疗方案，也就是导管消融联合左心耳封堵术是最佳的治疗选择，使房颤患者获益最大。同时，两手术联合，房颤导管消融术后30分钟即可完成左心耳封堵术，手术耗时较短，且节省手术器械耗材，减少手术费用及住院时长。

您了解房颤么，您知道它的危害么？

房颤并非“良性的”心律失常。发生房颤时，高速而且不整齐的电信号（频率可达300次/分-500次/分）引起心房出现颤动，失去正常舒张与收缩活动能力。

轻者患者生活质量明显下降，运动耐量减低，无法正常工作和生活。重者可明显增加痴呆、脑卒中（俗称中风）、心力衰竭和猝死的风险。

每个人都希望，自己活到胡子花白、一把年纪时，都还能随处溜达，能吃能喝能睡，绝不要像脑中风病人那样，偏瘫在床，言语不清，吞咽不能，甚至大小便都无法自主控制。

可是，怎样预防发生脑中风，大家心里又都没底。我国的脑中风发病率很高，这除了和高血压、糖尿病、冠心病的控制不佳有关以外，还和另外一种常见的疾病——房颤密切相关。20%脑中风，因房颤而起。房颤病人，其脑中风的发生率是正常人的5倍。

因此，栓塞是房颤致死致残的主要原因，而房颤的血栓栓塞部位，最常见的就是大脑。

中国房颤患病人群众多。据统计，房颤患者超过1000万，成年人患病率接近1%。房颤发病率随年龄增长而急剧增高，尤其在老年人中很常见；其实临床上青壮年患者也不少见，有时感觉心慌，未引起足够重视，进行健康体检才发现。

很多患者对房颤认识不清，单纯从房颤症状是否明显进行自我判断病情，这是个重大误区。房颤迁延一久，治疗起来就相当困难，而且一旦发生脑卒中，往往悔之晚矣。专家对房颤患者的忠告是“及早发现，尽早治疗；预防栓塞，远离中风。”

为了使更多人认识房颤，及时、规范地进行治疗，由上海交通大学医学院附属新华医院心内科发起，于今天（5月2日）下午在新华医院举办大型房颤知识公益讲座活动，心内科主任李毅刚教授率领专家团队为近300位市民进行科普讲座，普及预防治疗房颤的相关知识。看看新闻knews对这场科普活动进行了直播。

专家资料：

李毅刚，男，出生日期：1965年9月26日。籍贯：山东省夏津县。1988年7月毕业于滨州医学院医疗系。1993年6月获得北京医科大学硕士学位，1999年获得德国歌德大学(J. W. Goethe University)医学博士学位。

现任上海交通大学医学院附属新华医院心内科主任，上海交通大学心律失常诊治中心主任。

长期从事心脏病介入治疗和心律失常发病机理及临床与基础研究。中国射频消融治疗快速性心律失常技术的最早掌握和推广人之一。曾经帮助过中国和德国30多家医院建立了此治疗方法。

在德国歌德大学医院培养出多名电生理专家，已工作在美国、德国及其它欧洲国家。曾在德国歌德大学(J. W. Goethe University)医学院以正式心血管内科医师、主治医师的身份工作过九年，同时参与过5项心血管领域国际性临床试验和多项基础研究工作。独立完成万余例心脏介入手术，包括消融术（治疗快速性心律失常），冠状动脉介入术（治疗各种复杂、高危冠状动脉病变），起搏器、除颤器的安置（治疗缓慢性心律失常和有猝死危险的患者），经皮二尖瓣成形术和房间隔和室间隔封堵术。

对缺血性心脏病室性心动过速、房颤、房扑、房室结折返性心动过速的机制研究和治疗方面所取得了多项重要的成果。六项为国际创新或首次开展的射频消融技术，包括：首次证实了折返是冠脉窦起源的室性心动过速的机制之一；证实束支折返性室性心动过速可发生于正常HV间期患者，并阐明了其发生机制等。因此也于2004年4月获得德国歌德大学医学院＂歌德大学(J. W. Goethe University)电生理杰出贡献奖＂。

（看看新闻Knews记者：黄伊罕 编辑：超慧）