上海首例！高薪女白领反复“流产”只为诈骗生育金

医疗（生育）保险基金

为生育后的参保女职工提供生育津贴

是妇女劳动者

能够享受带薪产假的重要保障

然而，有些不法分子

却对这笔钱动起了歪脑筋

昨天（8月16日）

全市首例骗取生育金保险诈骗案

在徐汇区法院开庭审理并当庭宣判

2023年12月，职工谢某怀孕在家休假时，想起自己曾在2021年因流产申领生育保险金，遂萌生了修改材料再次申请生育保险金的念头。

她在之前申请材料的基础上，通过电脑软件伪造生育医学证明、出院小结等材料，虚构自己在医院流产的事实，提交了两次申请，获得了共计6万余元的生育保险金。每次完成申领后，谢某都会销毁相关的纸质材料和电脑记录。

2024年年初，谢某如法炮制，再次修改材料，想要骗领4万余元的生育保险金，但这次申请被驳回了。

2月，谢某在医院分娩并申领生育保险金，这一次她不仅没领到钱，还接到了徐汇公安分局的电话。

原来

工作人员在审查谢某递交的材料时

发现她在4年内共申请5次生育保险

且材料中存在多处高度相似

有伪造材料的嫌疑

遂派人前往徐汇公安分局报案

接到警方电话后

谢某主动投案

并交代了自己的犯罪经过

徐汇区人民检察院检察官龚笑婷表示，一网通办系统让人民群众都能够更加便捷地申领医疗保险基金，但也会导致一些犯罪分子可能利用了其中的一些漏洞，通过伪造修图的方式去成功申领。当前在实施对于医疗保险骗保行为的专项整治，大家在生活中规范自己使用医疗保险基金的行为。

经审查查明

谢某三次通过伪造证明材料的方式

骗取国家生育保险金

其中既遂金额6万余元

未遂金额4万余元，现已全部追回

案件办理过程中，检察官详细梳理谢某的个人账户和资金脉络，核实其骗领生育保险金的具体金额，并积极开展追赃挽损工作。

徐汇法院刑事审判庭法官王欣元称，被告人实施的这种行为，不但是侵犯了公司的财务财产权利，并且对于社会制度的运行有严重的危害，造成了一定的冲击。一般来说，普通的诈骗犯罪，诈骗数额达到6000元才可以入罪，但是对于这种骗取医保生育基金的行为，骗取3000元即可入罪。

庭审现场

谢某对检察机关指控的

犯罪事实及罪名均无异议

诚恳认罪悔罪

徐汇区人民法院

在审理查明案件事实后

依法判处被告人谢某

有期徒刑一年六个月

缓刑一年六个月，并处罚金