全国首例！上海专门立法对医闹说“不”

为提升医护人员权益保护的法治化水平，充分发挥法治在维护医护人员权益、促进医患关系和谐、推进本市健康服务业高质量发展的作用，保护人民健康，今年三月以来，经市政府同意，市司法局会同市卫健委、公安局、发改委、等多部门组成专班推动《上海市医疗卫生人员权益保障办法》立法工作。依照立法程序，《办法（草案）》于11月30日经市政府常务会议审议并原则通过。今天，《办法》正式发布，并将于明年3月1日起实施，成为全国首部该领域的省级政府规章。

《管理办法》的主要内容包括总则、职业权益保障、执业环境保障、涉医失信行为的信用惩戒、附则等共5章42条。

第一章，明确总体要求。

一是明确目的依据，《办法》主要是为了充分保障医疗卫生人员合法权益，加强医疗卫生人员队伍建设，保护人民健康，依据国家相关法律法规制定；二是明确适用范围，本市医疗卫生人员与履职相关的权益保障适用本办法，同时列举了医疗卫生人员和医疗卫生机构的范围；三是规定了政府提升医疗服务能力的义务和相关部门职责，共同做好权益保障工作；四是将上位法中规定的医疗卫生机构义务进一步明确；五是规定了加强宣传教育和公益支持的相关内容。

第二章，细化医疗卫生人员职业权益保障。

医疗卫生人员的工作具有风险大、任务重等特点，对此，在现有职业权益保障相关规定的基础上，作了五方面细化：一是细化了医疗卫生机构、相关部门在劳动安全卫生保护、感染控制管理等方面的责任；二是针对传染病疫情等突发事件，明确了医疗卫生人员向卫生健康主管部门报告、提出建议以及免责的权利，明确了接受人员派遣时的权利；三是明确相关单位应当保障其休息休假时间和心理健康，落实其在薪酬待遇和补助补贴、教育和发展、职称评定等方面的权利；四是针对作出特殊贡献的医疗卫生人员，明确了其应有的待遇；五是明确了要对医疗卫生人员开展信用激励，鼓励社会提供关爱服务和公共法律服务。

第三章，创新医疗卫生人员执业环境保障。

围绕为医疗卫生人员营造安全执业环境这一目标，作了五方面规定：一是赋予医疗卫生机构一定的安全管理自主权限。通过建立相关制度等，发挥其维护自身秩序的能动作用；规定医疗卫生机构可自行决定是否实施安检，进入医疗卫生机构的人员应当配合安检；二是加强源头治理，推动医患纠纷化解，建立完善医疗风险分担机制等；三是明确针对医疗卫生人员的禁止行为，将侵害医疗卫生人员权益的行为归纳为七个方面，明确予以禁止；四是明确了实施禁止行为的法律责任，有针对性地重申治安管理处罚法中的相关规定，以为启动后续的信用惩戒提供基础；五是明确了医疗卫生人员回避诊疗的权利。同时还留出司法保护制度接口，医疗卫生人员遭受不法侵害时，可以依法向人民法院申请禁令。

第四章，加大涉医失信行为的信用惩戒。

依据国家和本市社会信用相关规定，引入信用惩戒制度并构建惩戒闭环机制。一是明确本市建立广泛的涉医失信联合惩戒机制，相关行政处罚和刑事追责信息依法及时向市公共信用信息平台归集；二是对失信行为进行分级，根据行为相应处罚措施的轻重程度，对于一般、严重失信主体规定了不同烈度的惩戒措施；三是明确了联合惩戒的信息通报制度，相关信息同步推送医疗卫生机构，提醒医疗卫生机构提前预防。

第五章，附则。

本章主要是规定了参照适用《办法》的人群范围和施行日期。积极回应诉求，将医疗卫生机构的管理及保障人员，在医疗卫生机构接受培训、实习的相关人员工作过程中的权益保障，都纳入了《办法》的适用范围。

《办法》具有以下几个方面的意义：

一是将成为加强医疗卫生人员权益保护的务实举措。我国相关法律对医疗卫生人员权益保护有所规定，如《基本医疗卫生与健康促进法》第57条分别用三款规定“全社会应当关心、尊重医疗卫生人员”“医疗卫生人员的人身安全、人格尊严不受侵犯，其合法权益受法律保护”“国家采取措施，保障医疗卫生人员执业环境”。但上述条款较为原则。《办法》将涉及到医疗卫生人员权益保障的内容逐条写实写细，落实主体责任，务求实用。

二是将促进医患关系和谐。从全国来看，近年来医闹、暴力伤医现象和医患纠纷仍不时发生。从本市医患纠纷人民调解工作的统计数据来看，上海伤医案件虽然相对而言比较少，但医患纠纷却不在少数，妨碍了正常医疗秩序，减损了广大患者就医权益。《办法》通过创新制度设计，建立失信行为联动惩戒等机制，能够从源头预防和减少医闹和暴力伤医事件，促进医患关系和谐。

三是将为推进本市健康服务业高质量发展提供重要支撑。推进本市健康服务业高质量发展，加快建设一流医学中心城市，离不开一支高素质、稳定的医疗卫生人员队伍。目前，医疗卫生人员队伍人才流失的现象客观存在，其重要原因之一在于法律对医疗卫生人员的保护还不够到位。《办法》系统保护医疗卫生人员权益，有助于安医、稳医，使广大医疗卫生人员积极投身医疗卫生事业，从而推进本市健康服务业高质量发展。

（看看新闻Knews记者：周文韵 吴佳亮 编辑：沈佩佩）