全国儿童预防接种日：警惕肺炎链球菌侵袭

今天是第33个“全国儿童预防接种日“，今年的宣传主题为“防控传染病 接种疫苗最有效”。 阳春四月，绿意蔓延，不少家长都会带孩子出门踏青赏春，殊不知一不小心，孩子就会接触到一种潜伏的“健康杀手”——肺炎球菌。与其他细菌和病毒一样，春季是肺炎球菌的活跃繁殖和传播期，对于抵抗力较弱的婴幼孩来说，容易被“趁虚而入”，接种疫苗是最佳防护方法。

肺炎球菌又称肺炎链球菌，是一种可以引起肺炎、脑膜炎和菌血症等严重疾病的常见致病菌，一般定植于鼻咽部，经由呼吸道飞沫传播，传播形式隐匿，不易引起注意，儿童携带率为高达85% 。 上海交通大学医学院附属新华医院小儿急危重症医学科主任朱晓东教授介绍，抗生素是目前治疗肺炎球菌疾病的主要手段，然而据最新研究结果表明，以前对肺炎球菌有效的抗生素现在正面临越来越严重的耐药性。抗生素选用不当、剂量不足、疗程不足等诸多原因导致肺炎球菌对常用抗菌药物已产生明显的耐药性。所以，积极预防提前接种肺炎球菌疫苗，是最佳防护手段。

朱晓东告诉看看新闻Knews记者：“我希望大家不要再寄希望于用抗生素，因为抗生素对耐药非常厉害。比如说青霉素以前对肺炎类球菌是非常敏感的，现在几乎90%以上都是耐药的，而像头孢菌素，第三代头孢菌素它的耐药率现在也在80%以上了。那么对于大环内酯类，也就是我们常用的红霉素、阿奇霉素这一类的耐药性也非常高。更可怕的是肺炎类球菌，它同时对这个三类的抗生素都耐药。如果再用更高级的抗生素虽然是可以，但是我们希望能够通过其它方法去预防它。”

鉴于肺炎球菌性疾病对婴幼儿健康的严重威胁和抗生素的耐药问题，世界卫生组织(WHO)已将肺炎球菌疾病列为“需极高度优先使用疫苗预防的疾病”。上海市长宁区疾病预防控制中心主任医师蔡恩茂介绍，目前儿童肺炎中有三成左右由肺炎链球菌引起，另外七成主要由流感嗜血杆菌、肺炎支原体引起。而目前世界范围内，只有肺炎链球菌拥有针对性疫苗。

2016年11月，中国国家食品药品监督管理总局已正式批准辉瑞公司的13价肺炎球菌多糖结合疫苗（沛儿13®疫苗）的进口药品注册证。2017年5月，沛儿13®疫苗作为二类疫苗在我国上市接受接种，适用人群是6周龄至15月龄的婴幼儿。

蔡恩茂说：“根据我们现在整个上海市的计划免疫接种的程序来说，是从6周龄、也就是小孩出生以后一个半月，就可以接种了，那么是6周龄到6个月之间要完成三期的全程接种，每一期接种可以间隔4到8周，也就是间隔一个月到两个月，那这个接种可能还要跟当地的接种单位去具体地联系，因为小孩在这个阶段接种疫苗很多，怎么来合理地安排使它做得更加科学，这个需要跟具体的接种部门去咨询。”

为了更好地满足公众放心、安心、舒心接种疫苗的健康需求，目前上海已经开通预防接种信息查询便民服务功能，家长可以通过“上海疾控”微信公众号和“健康云”APP等查询儿童预防接种记录。此外，本市部分预防接种门诊还实现网络预约接种、在线付费等，缩短排队时间，提供更便捷的预防接种服务。

（看看新闻Knews记者：周文韵 编辑：祝闻豪）