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视频 | 遇见更好的自己丨有底气的社区健康守护者

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看看新闻Knews记者周文韵

2024-10-06 14:44

对于上海的老百姓来说,分级诊疗并不陌生,特别是今年以来,专家号源下沉新政全面实施已有半年好评不断。根据统计,全市转诊量最大的是在莘庄社区卫生服务中心,今天《遇见更好的自己》就来认识一位这里的家庭医生,半年里,她帮助一位社区老人转诊了七次,这背后是怎么样的故事?



“老糖人”钱老伯,近两年糖尿病一直控制得还不错,他说,多亏了一位好医生。“我50岁开始,有家族史,今年78岁嘛,28年了,像我们碰巧是碰到一个好医生,胡月医生确实是好,不是装出来的。”


90后的胡月医生,是莘庄社区卫生服务中心的全科医生。3年前从复旦毕业,在华山医院完成3年规培后,她主动选择扎根社区医院,成为了一名家庭医生,钱老伯就在她的辖区内。了解钱老伯的病史后,胡月特意和钱老伯的老伴加了微信,让他们有问题可以随时联系。



今年4月,一次常规检查中,钱老伯的肾功能指标出现异常升高,而龙华医院肾内科专家近期已经没有号源,老两口担心不已,“我为了这个挂号,苦透苦透。”胡月立即主动帮忙,用当时最新的三甲医院50%专家号下沉社区的政策,顺利为钱老伯约上了龙华医院的专家号。


及时转诊后,一段时间的治疗下来,钱老伯的相关指标逐渐恢复了正常。老伴纪阿婆也算放心了:“一方面龙华医院三甲医院比较相信,至少肌酐没有乱蹿,还可以的。”



在专家号下沉新政发布以来,从今年4到8月,胡月所在的莘庄社区卫生服务中心,转诊总量在全市排名首位,超过2500人次,同比提升了278%。而胡月经手的有78人次,在自家医院排名第一。这个第一,背后是胡月对社区居民患者始终的牵挂,她手里有16位像钱老伯这样有复杂慢性病史,需要重点关注的对象。没有门诊时,她也会经常去几位老人家里串门,为他们监测血糖和血压。


作为家庭医生,胡月负责的两个小区,共有1800位签约居民,不少人都养成了小毛小病就找她问问的习惯。钱老伯说:“胡医生就是我们的主心骨,在医药方面、或者说医疗顾问也好、家庭医生也好,就是碰到这类问题,就找胡医生。”



而在胡月看来,让居民能够放心依靠她,也是因为她有着足够的底气,这几年来,上海一直在不断完善优化分级诊疗措施,从技术和能力上实打实提升社区医院的功能,来为居民们提供更靠谱的家门口卫生服务。“家门口管常见病,重大疾病就去二、三级医院,三年来,我一步步见证了这一切的实现,有了硬件能力的提升,剩下的就是我们家庭医生服务能力的问题,总之在社区医院能干的事儿太多了。”


对此,莘庄社区卫生服务中心家医科科长李云贺表示:“居民的认可就是家庭医生工作很大的动力,另一部分可能就是家庭医生自身知识体系的成长,家庭医生能为居民解决更多的一些问题,我想他离成为更好的自己可能就会越来越近。”



上海计划到2035年,全市家庭医生签约服务覆盖率要达到75%以上,老年人和慢性病患者等重点人群签约率达到85%以上。市卫健委也在进行专题走访调研,会对社区医院的相关支持政策进行进一步的完善和补充,来促进更多居民 养成小病去社区首诊的习惯,让分级诊疗实现更有效的运转。


上海市卫生健康委基层处处长杨超表示:“新时代新征程,上海的社区医院迎来高质量发展的新机遇,我们号召广大社区医护工作者不忘初心,砥砺奋进,用心用情服务好社区居民。”



实际上,胡月在基层社区做家庭医生的这么多年,见证着上海分级诊疗的不断优化,2018年她来到上海学医读研,那一年签约居民数量为666万,而到了今年6月,上海全市签约居民已经突破1100万,与此同时社区打造“康复中心”、“健康管理中心”以及“护理中心”也一一实现,这正是胡月这样家庭医生的作用,在社区保障老百姓的健康。

编辑: 尤颖慧
摄像: 乔楚
责编: 虞之青
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