5岁男童误食三块磁石 相互吸引咬住胃粘膜

5岁男童小业是个调皮的孩子，12天前他趁爸妈不留神，把玩具里3个强力磁石掰下，逐个吞进肚去。没过多久，孩子出现腹痛，被送到当地儿童医院就诊。结果用胃镜无法取出，医生只能建议手术。

在犹豫了5天后，焦急的父母打听到新华医院擅长儿童内镜诊疗，带着孩子赶到上海。医院小儿外科和内镜诊治部医生联合会诊后，发现患儿尚无胃穿孔症状，于是决定先尝试内镜下异物取出治疗。

为了保证治疗成功率，减少孩子痛苦，医生们先做了一次"拣石子"游戏，在体外进行磁石试取试验。这一试却有惊人发现，因为三块磁石吸引力极大，金属异物钳会"跑偏"，根本无法准确夹住。经过反复斟酌，最终医生们确认了用异物袋套取的方案进行治疗。

然而当胃镜插入胃腔的一瞬间，眼前的一幕还是难住了现场所有人。原来由于孩子年纪小、胃壁薄，而磁石的吸引力又极大，分别落入胃和十二指肠球部后，尽然隔着胃壁牢牢吸在一起，夹在其中的黏膜因为缺血已形成溃疡。医生虽然用异物袋套住了磁石，但磁石与粘膜紧密相连，毫不分离。

紧要关头，内镜主任当机立断，决定改用玻璃帽+圈套器的方法。新华医院内镜诊治部主任徐雷鸣比划说，因为两个磁铁夹着粘膜，所以就采用了一个玻璃帽把粘膜顶开，然后用圈套器套住磁石往外拉，两者做相对运动，终于使磁铁和粘膜分离开，并顺利取出。

最后一声对十二指肠球部出现的破口，用止血夹进行了封闭。在透视确认没有穿孔后，孩子被送回病房接受内科治疗，并今天起已开放饮食。

据介绍，临床上儿童消化道异物非常多见，吞下的东西也是各种各样，层出不穷。其中尖锐锋利以及体积大的异物如不及时取出，可能引起黏膜糜烂、出血，严重者甚至穿孔造成腹膜炎，威胁孩子的生命安全。

专家提醒家长，应加强对婴幼儿的看护，小物件要放在儿童够不到地方。小朋友的玩具，要定期检查有无破损，避免小零件掉落造成不必要的麻烦。万一孩子误吞了异物，也不用慌乱，切记要让孩子空腹，及早就医。

（编辑：大路）