一站式解决患者烦“心”事 九院心脏中心创新服务模式

为让前来就诊的心脏疾病患者获得更为便捷、专业的诊疗服务，减少往返奔波，日前，上海九院积极探索心脏疾病诊疗服务新模式，充分发挥南北院区相关学科优势，“内外互动、南北互联”，以心内科、心外科为主，组建成立上海九院心脏中心，为心脏疾病患者一站式解决烦“心”事。

胡先生曾接受过射频治疗，多年随访。最近反复出现胸闷不适症状，到九院心内科就诊。经检查，发现患者是心脏主动脉瓣有先天畸形，为“二叶式”，关闭时瓣叶脱垂，重度返流。长期的病变造成了左心室扩大、心功能降低。因病情需要手术，心脏中心内外科医生仔细评估患者病情，与家属充分沟通后，决定为其进行手术治疗。

12月25日，九院心脏外科副主任胡振雷带领团队，在麻醉科、护理部及相关职能部门密切合作下，为患者进行了主动脉瓣置换手术。术中发现主动脉瓣叶增厚、卷曲、质地不佳，将其切除。考虑到患者体重较大，日后须继续从事重体力工作，选择植入25号机械瓣膜，以达到完美的血流动力学效果。手术非常顺利，术后两小时即拔除了气管插管。

12月28日，胡振雷团队又为一例主动脉瓣二叶式畸形，严重钙化，重度狭窄，同时伴有左室流出道室间隔心肌肥厚，部分梗阻，升主动脉瘤样扩张，内径接近6cm的心脏病患者进行了左室流出道疏通+主动脉瓣置换+升主动脉置换手术。手术非常顺利，术后当晚拔除了气管插管，一周后出院。

九院心内科是教育部公布的新一轮国家重点学科心血管内科的组成单位之一。近年来，在副院长王长谦教授带领下，大力推进学科建设，广泛开展各种复杂的和急诊PCI术（急诊绿色通道）、单双腔起搏器、ICD（心脏自动除颤器）及CRT/D(心脏再同步化治疗)植入、射频消融治疗各种复杂心律失常，应用高新技术开展心血管病冠脉介入诊断，如血管内超声、心肌血流储备分数、冠状动脉光学相干断层显像等，开展经皮冠脉内成形术（PTCA）、冠脉内支架术和冠脉旋磨术等，其中冠脉介入治疗量跃居上海市前列，每年完成介入治疗病例数近2000例。

九院心外科团队，在胡振雷主任带领下，积极开展不停跳冠状动脉搭桥手术、瓣膜成形手术、微创主动脉瓣置换术、胸腔镜辅助下的微创二尖瓣置换术、胸腔镜辅助下的二尖瓣成形修复术、保留主动脉瓣的主动脉根部替换术（David术）、胸腔镜辅助下的房、室间隔缺损修补术、法四矫治术、Fontan术、完全性肺静脉异位引流矫治术、右室双出口矫治术、心内膜垫缺损矫治术、Ebstein畸形矫治术、主动脉瘤手术、主动脉根部替换手术（Bentall术）、外科房颤消融手术、再次心脏手术等。

据了解，上海九院心内科和心外科在南北部院区均开设有门诊，心外科在北部开设病房，目前已顺利开展多起心内、心外联合治疗病例。

（看看新闻Knews记者：霍云 通讯员：秦艳 实习编辑：施如顺）