视频 | 上海儿科爆了？记者16小时蹲点 拨打246个电话找答案

我叫求证，听说最近儿科爆了？为了求证这件事，我和我的同事进行了一场实验。

我们选择了上海一个区的三家医院，从早上8点到晚上24点进行蹲点，记录并比较同一时间节点三家医院不同的挂号就诊的人流量。这三家医院分别是：上海市儿童医院泸定路院区（三级儿童专科医院）、普陀区人民医院（二级医院）、普陀区长风社区卫生服务中心（一级医院）。

早上10点，上海市儿童医院急诊大厅预检台前已经排起了队伍，不时有家长带着患儿加入其中，血常规窗口的叫号声也此起彼伏。与此同时，普陀区人民医院的诊室门口也有序排队等待。对比比较强烈的是普陀区长风社区卫生服务中心，截至早上10点，仅1名病童前来就诊。我们在上海市儿童医院泸定路院区和长风社区卫生服务中心分别跟随两个家庭体验了工作日早上10点的就诊全流程。

发现，儿童医院的这个就诊家庭，从早上9:30抵达医院到11:02取药离开，这个工作日早上时段，总共花费了1小时32分钟在上海市儿童医院泸定路院区就诊。其中，从挂号到首次面诊，等待时间约15分钟。不过，值得一提的是，为了提高就诊效率，儿童医院对小患者们进行预检分诊，按紧急程度分成B、C、D档，而这位病童属于C档，看病速度会相对更快一些。而在长风社务卫生服务中心就诊的这个家庭，从9:45进入全科诊室到10:22取药离开，总共耗时37分钟。由于社区卫生服务中心就诊人数不多，病童到达医院后无需等待即可就诊，而这位全科医生本来就是这个病童家庭的签约家庭医生，对他们家的情况很熟悉，而病童家庭对他也非常信任。

中午13点过后，上海市儿童医院泸定路院区依旧人流如织，急诊24小时无休，医生们只得轮流就餐。而与此同时，长风社区卫生服务中心就诊大厅已空无一人，医生们都去休息了。

16:30，社区卫生服务中心正式下班停诊。这也就意味着，真正的儿科就诊高峰，也就是父母下班后的这个时间段，社区卫生服务中心这一层级的医院，已经彻底退出分流运作体系。

18点，上海市儿童医院泸定路院区迎来了又一波就诊高峰，而普陀区人民医院的挂号量却开始逐渐下落，趋于平稳。

22点，上海市儿童医院泸定路院区10个诊室齐开，安排了10位医生同时看诊，门口却还是排起长队。而普陀区人民医院由于就诊量减少，夜间儿科门诊只留了一位医生看诊。院方告诉我们，会根据病人流量调整人手，就诊量大的时候，四五点钟包括七八点钟这个时间段，采取的就是门诊的医生晚一到两个小时下班，夜班的医生提前一两个小时接班，尽量缩短病人的候诊时间。

24点，上海市儿童医院泸定路院区还有几十号病人等待就诊，医生告诉我们，预计要看到凌晨一两点才能把这些病人看完。

我们拿到了12月11日这天，这三家医院儿科全天的接诊数据，儿童医院泸定路院区：1539、普陀区人民医院：301、长风社区卫生服务中心：1。为了进一步验证我们的实验，我们又拿到了这三家医院近期平均日挂号量数据，发现也是如此悬殊。特别是社区卫生服务中心，接诊量仅个位数。为何如此？在调查中，我们发现，家长们对社区卫生服务中心的印象仍然停留在“给老年人配药”的阶段，而据家长反映，一级医院的检测手段等都有限，医疗资源医疗力量都不够。为了求证家长们的说法，我们拨打了16个区246家社区卫生服务中心的电话，发现……

我们拨打了246个社区卫生服务中心电话，接通了119家。其中有很多家都委婉告知备药有限、能力有限。其中，74家配备了甲流乙流支原体等呼吸道检测、101家有胸片拍摄、36家可以拍摄CT、64家提供雾化，但更多的则是委婉告知我们缺少儿童专用药物。

长风社区卫生服务中心的医生告诉我们，国家卫健委越来越重视基层医院的儿科建设，他们下个月就要配备CT，但他们现在最缺的就是儿科专科医生，毕竟基层医院还是以全科医生为主，儿科专业力量不及三级医院。

此外，我们也观察到儿童医院本身也有“潮汐式”就诊的特点，夜间时段叠加人流特别明显，而这其中、我们也遇到了几种不同的情况：有的是因为等预检报告过号后要重新排队，也有的是白天就诊后没有退烧，夜间又再次“返场”就诊……这些都进一步增加了夜间接诊的压力。

为此，儿童医院也采取了预检、分诊等措施，提高就诊效率。专家也提出，希望进一步加强三级分诊的建设，让分诊制度真正落实到位。

（来源：看看新闻Knews《求证》报道组)