视频 | 如何阻止重症化？上海专家：这两个方面非常重要

3月5日，上海公卫中心，中山医院感染病科主任胡必杰在接受记者采访时表示，在阻止新冠肺炎患者重症化方面，上海主要采取胸部影像学和CD4指标两个方法进行监测。

胡必杰主任说：“怎么样来防止或者阻止病人向重症或者重症向危重症的方向的发展，是我们这个团队过去一个多月时间反复在琢磨、探索的一个重要的内容，尽管我们重危病人抢救是非常重要，我们花了大量精力在这上面，但是如果我们能成功地阻止一个病人，向重症向危重症方向的发展，其实我们省了后面的事情，所以在这方面我们一开始就做了一些探索，我们也在评估去发现，因为我们国家的指南也明确指出，老年人是危重方向的因素，除此之外还有一些基础疾病，我们感觉到基础性疾病里边，高血压、冠心病是一个重要基础疾病，极度肥胖是个基础疾病。反过来我们讲这是传统的认为，这是肺部感染里面一个是慢性基础疾病的非疾病的慢阻肺，导致相对的比例就要少一点，所以我们去怎么样来识别，胸部影像学在识别这些容易重症化的病人方面起到了作用。一个是第一张的胸部CT，第二个是间隔48小时72小时的胸部CT的比较，让我们去发掘，哪些病人很容易重症化，这些容易重症化的病人当中，我们要选取更加强的措施，阻止他的重症化。

那么还有一个是指标，我们发现CD4，T细胞的淋巴亚群里边，这个CD4的亚群绝对值小于400，容易重症化，那么也有一部分的病人小于200，甚至小于100，那这样的病人我们要采取更强有力的措施来避免重症化。

过去一个多月时间里边，我们看到上海阻止重症化的效果，一个是早期设备，一个是采取的干预措施，阻止他的重症化是有效的，你可以看到从2月10号左右我们就没有病人，从普通型转成重症，重症转成危重症，这也就是说我们这份工作是有效的。”