浦南医院成功为百岁老人施行椎体成形术

日前，浦南医院骨科为一患腰椎压缩性骨折、胸腰椎管狭窄且合并冠心病、老慢支等多种疾病的百岁老人在局麻导航下成功进行椎体成形术，目前老人正在康复中。

6月20日，浦南医院骨科收治了一位“特殊”的倪姓百岁老人，她是曾多次获全国劳模称号，被誉为“抓斗大王”包起帆的母亲。

老太太因反复胸闷、心悸5年余，加重1天伴腰部疼痛由家属送来浦南医院心内科就医并收治入院，6月22日因患者一直诉腰背部一圈均有疼痛，并结合X线片提示“腰椎呈S形侧弯，胸11、腰2、3椎体楔形改变，由骨科黄伟杰主任医师进行会诊后转入骨科继续专科治疗。

黄主任结合老太太的X线片、CT片、核磁共振等辅助检查资料，对其诊断为：腰1椎体压缩性骨折，胸腰段椎管狭窄，有手术指征。由于老太太百岁高龄并伴有慢性支气管炎、冠心病等手术风险颇大，为安全起见，科室内专门进行病例探讨会议，在无明显手术禁忌症后，因老人患有心肺疾患，黄主任最终决定行局麻导航下椎体成形术，并制定出一套周全的手术方案及各种应急对策。术前，黄主任与家属耐心沟通解释，详细告知家属患者当前情况、手术方案及流程，得到家属支持并同意进行手术。

6月22日下午，手术室接到倪姓病人的手术通知单，手术室护士长季静宇获知有这么一位高龄老人将在次日进行手术也非常关心，特别嘱咐病区护士关心好老太太的各项指标等情况，值班护士随即联系床位医生孙琳，再次确认老太太的身体基本情况和配合程度等。并且在疫情的特殊时期，医院严格把控患者陪护制度，病区护士电话联系到家属，积极配合我科进行术前流调与核酸检测核查工作。

6月23日手术室护士黄靖与病房护士完成转运交接后，陪同老太太一同进入手术间。虽然手术采用局麻，但是考虑到患者年纪大了，又伴有许多慢性疾病，手术医生与麻醉医师张钰沟通后，决定在手术期间进行生命体征的全程监护，并开通静脉输液和吸氧。主刀医生黄伟杰主任非常有耐心的对老太太进行安抚，在场的医生、护士、工勤师傅们共同将她小心翼翼的放置为俯卧位，身下置入体位软垫防止其功能性压疮并进行了适当约束，为其保暖并整理好各连接管路，护士黄靖再次耐心告知老太太“准备工作已经完成了，手术中有任何不舒服的可以随时告知我们及时处理。”    

骨科医生身披“战衣”，不畏射线。黄主任与孙琳医生随即穿上沉重的铅衣，在C臂机透视下为患者完成手术定位，手术开始划开0.7CM的小切口，通过C臂机辅助下准确插入穿刺针，完成骨水泥填充，确认填充良好后，最后于切口缝合一针，再覆盖伤口敷料。整个手术1小时顺利完成，老太太术中非常配合，并无任何不适，生命体征完好。术后将她搬至平卧舒适体位加以被子保暖，整个手术团队都为百岁老人的手术成功感到高兴，叮嘱她“回去后记得好好休养”。

百岁老人的手术虽然不大，但是伴有心肺功能不全等多种疾病且年龄百岁实属不易，目前老人术后一切安好，正在顺利的康复中。