视频 | 一岁男童腹胀如皮球 竟是先天没肛门

湖北一名一岁大的宝宝，时常便秘，而且肚子还涨得像个小皮球，家人还以为他是消化不好。随着症状越来越严重，家人把他送到武汉的医院检查，检查的结果却让人大吃一惊。

来看看怎么回事。

来自恩施的一岁男孩路路，正安静地躺在病床上，据医生介绍，孩子出生半年后就经常出现腹胀的表现，家长便给他揉肚子，但效果始终不明显，前不久，孩子的腹部鼓得像个小皮球，一直哭闹不止。家人只得把孩子送到武汉治疗。

经过湖北省妇幼报检员小儿外科王前医生诊断孩子是先天性无肛门。

这没有肛门的宝宝怎么长到一岁的呢？经过检查后，医生发现，尽管孩子没有肛门，但在肛门附近却有一个小瘘口。

王医生介绍孩子排便主要是通过会阴部的一个瘘口，这个瘘口比较小，比正常的肛门小也没有正常肛门的括约肌，大便不能完全拉出所以肚子越来越胀。

为此，医生对路路进行了瘘口缝合手术，并再造了一个肛门。目前路路已经能够正常排便了。医生介绍，肛门闭锁一类的疾病其实非常常见，仅湖北省妇幼保健院每年就要收治近两百患儿。由于这种疾病的形成原因比较多，因此很难预防。过去，受迷信说法的影响，有人认为孩子出现这种症状是因为大人做了坏事，孩子遭到报应，这导致一些家庭对治疗不是很积极。

医生提醒家长，婴儿出生后应及时对身体相关器官进行检查，养育过程中也不要忽视一些异常现象。

医生观点：

刘江斌  上海市儿童医院普外科副主任医师

小儿先天性“无肛”的科学名称是“先天性直肠肛门畸形”，是由于胚胎期直肠肛管“再管化”过程中发生异常导致。是小儿特别是新生儿最常见的畸形之一。直肠肛门闭锁发病率约1500～3000个活产儿中有一例，男性多见。绝大多数出现时在正常肛门开口处没有“开口”而确诊。

但有些患儿会阴部有“开口”但位置异常，也属于先天性直肠肛门畸形的一种，属于“直肠会阴瘘”，是先天性直肠肛门畸形里相对疾病程度比较轻的一种。通常在未添加辅食前宝宝还可以维持排便，但添加辅食后由于食物成分改变，宝宝出现便秘、腹胀、呕吐、营养不良等。

经过全世界小儿外科医生的长期不懈努力，小儿先天性直肠肛门畸形的疗效有了很大提高，尤其是现在可以通过微创手术治疗，效果满意。早期发现，及时到儿科专科医院进行规范治疗是保障疗效的关键。

（看看新闻Knews记者：黄伊罕 通讯员：张礼 编辑：傅群）