坚持38年 院长记下200万字手术笔记

万小平，上海市第一妇婴保健院院长，是著名的妇产科专家。从医38年的他，依旧保留着初为医生时的习惯，每台手术前后都要记手术笔记，仅2000年来上海后，就记满了厚厚15本A4笔记本。这些密密麻麻的文字背后，医生青丝变成了白发，一颗严谨、自省的医者心不变。

中午12点，上海市第一妇婴保健院院长万小平教授刚走出会议室，又一头扎进了手术室。万小平从医38年，享受国务院特殊津贴，曾获上海市科技进步奖一等奖等等，是业内屈指可数的专家。但至今，他依然保留着初为医生时、导师教给他的习惯：在每台手术的前后，做手术笔记。几十年来，他总是一丝不苟地将手术相关的文献摘抄、病人的病历和用药、手术的示意图、每一个步骤的设计和实施……一字一字记录下来，他说，写过才能记住，记住才能进步。

20年15本手术笔记

2004年，万小平医生设计、完成了国际首例保留子宫动脉的根治性宫颈切除手术，这一创新，显著提高了宫颈癌患者的术后生育率。翻开这一年的手术笔记，就有这一手术的始末，内容细致得惊人。“术前准备：手术人员 、准备的器械和材料，超声刀、氩气刀……备血要多一点，因为第一次做，我们不知道她出血多少，病人的体位都要想到。你看，4月23日做掉了，图也画出来了，手术很成功，这个人后来也生了孩子。”

手术准备详细到每一样工具

这些笔记本里有万小平的功勋，但他却说，其实记得更多、也更为珍贵的是瑕疵和反思。 “这样的手术与我们前面读的书有所不同，术后第5天开始，移植的皮瓣开始变色，有臭味，术后8天进行清创。 ”万小平医生念起这一段，仍然感慨，他说这些经验教训在几十年来始终提醒他，要永远保持对手术刀的敬畏，一丝不苟地去避免每台手术的出血、感染和创伤：“ 妇产科手术，两边是输卵管，前面是膀胱，后面是直肠，我们是在缝隙里面做这个手术。如果做得不好，出血出多了，旁边组织损伤了，为什么会这样呢，我手术动作上有哪些问题，要进行反思！下一次就改进，不断改进，才能精益求精。”

笔记中有手术示意图

不知不觉，万小平已经记满了几十本笔记本，仅从2000年作为人才引进、来到上海后所写下的，就有15本，共计约200万字。而这几页最为特别，因为反复翻看，插页都掉落了。这不是他自己的手术笔记，而是我国宫颈癌手术奠基人之一的林元英医生的笔记。 “这些画片是我从他后人那里要的，他在照片后面也做了笔记，我把他著作的内容摘抄在旁边，有时候我闲着没事就拿来看看，我想我们的老师和先辈，做手术时那么认真仔细，对照他们，我的差距还很多！就和现在的小年轻追星一样，我也是一个追星族，他们就是明星，我就是粉丝！”万小平医生说

林元英教授的笔记摘抄

或许永远自省、永远敬仰便是万小平医生的医者仁心。

（看看新闻Knews记者 ：陈蓓儿 摄像：唐晓萌 实习编辑：朱怡萍）