一言不合头上插刀 小伙万幸及时获救

日前，仁济医院南院急诊迎来一位特殊的病人，小赵（化名）头上缠着纱布，一把崭新的剪刀赫然插在头部，被一群同事簇拥进急诊科抢救室。原来，同事因琐事起争执，一时愤怒竟拿起手边的剪刀，一刀插在了小赵的头上。神经外科急诊医生第一时间赶到抢救室，快速给小赵做了体格检查，判断其生命体征稳定，但是剪刀插入较深，突破了颅骨进入脑内。为明确诊断，急诊行头颅CT检查，确诊剪刀一端插入左侧颞骨，深达2公分，突破硬膜，伤及脑组织实质。需急诊在全麻下行头颅异物取出术并硬脑膜修补术。

“剪刀型”颅脑外伤是一种特殊类型的外伤形式，不明所以的小赵还心存侥幸，对神经外科医生说:“医生能不能直接把剪刀拔了，不要手术啊？”考虑到剪刀已经突破颅骨和硬脑膜，如果在急诊贸然拔出剪刀，将导致其损伤脑组织，硬脑膜出血，引起颅内出血和颅内感染风险，产生严重神经障碍和结果，妥善处理措施尤其重要。神经外科医生耐心与小赵及其同事进行解释后，小赵同意手术。

由于小赵所有家属都在外地，公司领导不愿意代为签字，但是手术不容拖延，神经外科执行主任邱永明教授启动紧急救治流程。小赵在第一时间被推入了手术室。

手术台上，在小赵麻醉平稳之后，神经外科手术团队弧形小切口切开剪刀刺入上方皮肤，翻起皮瓣，直视下可见剪刀一头刺入骨质。磨钻，铣刀纷纷上阵，小心移出剪刀，开小骨窗可见硬膜线状小伤口，探查后，给予缝合，局部应用抗生素防治颅内感染。2个小时之后，手术结束小赵安全返回病房。

据邱永明教授介绍，这不是简单的颅脑外伤，处理起来需要经验，手术中必须防止剪刀因操作处理不当而造成进一步继发性损害，保证脑组织和脑血管的损伤降至最低。

万幸的是，小赵及时送医，立即得到了妥当的救治，已于日前顺利康复出院。在此提醒广大读者，冲动是魔鬼，为了琐事插同事脑袋一刀可是要受到法律的制裁哟！

（看看新闻Knews记者：霍云 通讯员：蒋晓倩 杨嘉麟 实习编辑：朱佳明）