新闻1+1丨奥密克戎引发的重症，如何救治？

5月13日下午，国务院联防联控机制举办新闻发布会，再次强调奥密克戎变异株对老年人的影响尤其值得关注。从4月22日至5月13日15时，北京市累计报告新冠肺炎病毒感染者979例，截至目前，唯一的重症病例是一位86岁的老人，患精神分裂症和阿尔茨海默病。5月12日上海新增两例本土死亡病例，为两位年近九旬的老人，都患有基础疾病，而且均未接种新冠疫苗。

《新闻1+1》关注：奥密克戎引发的重症，如何救治？

奥密克戎之下引发的重症

5月13日下午，在国务院联防联控机制新闻发布会上，再次强调奥密克戎变异株对老年人的影响尤其值得关注。截至5月12日24时，上海本轮疫情累计死亡人数567例，正在定点医疗机构接受治疗的重型患者还有298例、危重型还有66例。而此轮疫情中的北京，目前现有重型病例1人，因合并症病情危重的病例1人。戳视频↓

此轮上海疫情已有死亡病例567例是什么因素引起的？

国务院联防联控机制综合组专家 东南大学副校长 邱海波：从整个死亡病例来看，或者是从重症发展到危重型，甚至最后走向死亡。在这样的过程中，我们也注意到，尤其是在上海，新冠肺炎的重型、危重型，他的临床表现更加不典型了，新冠本身的临床表现都不典型。

新冠的感染导致了基础疾病的迅速恶化，同时由于基础疾病又使得新冠更加难以控制，使得治疗变得非常困难。虽然新冠的重症病例数量比较多，但是经过大家的努力，截至目前，已经有将近一半的重型和危重型病例好转或者出院了。与此同时，我们也很遗憾，大概在重症病例中有15%左右的病例，最终没有抢救成功。这些病例占到整个确诊病例的比例是0.9%。

如果放到一个比较大的感染基数里头，这个数字从病例数来讲仍然太高了，我们要保持高度警惕。

高龄、基础病、未接种疫苗三个危险因素哪个更高危？

国务院联防联控机制综合组专家 东南大学副校长 邱海波：高龄和基础病，这两点是我们难以改变的，而疫苗的接种是可以改变的。

在之前德尔塔影响的疫情中，接种疫苗和不接种疫苗的感染者，重症的发生率相差了10倍。这也就是说，疫苗的保护作用对于预防重症的作用是非常明显的。而在这次奥密克戎疫情中同样也是一样的问题。所以从建立免疫屏障防治重症的角度来讲，高龄和基础疾病的两个人群，能够通过接种疫苗来降低可能发生危重症率，来降低可能面对的救治失败的风险。

救治重症患者的医疗资源还有哪些调整空间？

国务院联防联控机制综合组专家 东南大学副校长 邱海波：我们面对一个很大的人口基数，很大的老龄化群体，或者城市的时候，实际上会有大量感染的病人，大量的重症或者是危重症病人的时候，如何保证重症的资源，如何保证综合性医院的综合救治能力就显得非常重要。

整体来讲，我们的重症救治资源其实是不够充分的，现在我们国家每10万人口ICU床位数为4.52张，跟德国和美国这些发达国家相比，还有很大差距，我们只有它的六分之一到七分之一。不仅如此，我们在不同的省市，不同的城市，重症资源差异也很大。

在上海疫情中，我们面对这么多病人，重症资源相对不足。一方面是动员我们现有的重症资源，另一方面是迅速建立把一些综合性医院转变成具有重症救治功能的，或者重症救治能力的一些病房或者床位，也就是说把重症的资源迅速扩张，通过扩张来保证重症病人能得到应收尽收、应治尽治。

老年人接种率与全人群相比仍然偏低

国务院联防联控机制综合组专家 东南大学副校长 邱海波：此轮上海疫情，从整体来讲，老年人的疫苗接种率还是偏低的。重症病例中，80岁以上的老人占到了一半，但是疫苗接种率只有3.6%，这是非常低的。在抢救死亡病例里面同样看到，80岁以上的老人占到67%，而80岁以上的老人死亡病例里面疫苗的接种率只有1.3%。

在高龄人群里，目前的重症和死亡病例中，接种疫苗的率都是非常低的。所以看到这样的数字，会让我们去思考这样的问题。如何让高龄、有基础疾病的老人建立免疫屏障，让这些病人的重症率降下来，这可能是我们未来重点关注的一个点。