本期嘉宾：万小平

上海市第一妇婴保健院党委副书记 院长

妇产科学教授 主任医师

博士生导师

上海市领军人才

上海市医学会妇科肿瘤分会主任委员

上海市科技进步奖一等奖获得者

获中国医师奖

上海市五一劳动奖章

上海工匠

上海市“医德楷模”等荣誉称号

今年10月，位于长乐路536号的上海市第一妇婴保健院西院提档升级，全面正式开张。作为一家连续两年问鼎“上海市公立医疗机构患者满意度调查之优秀专科医院”的三级甲等妇产科医院，一妇婴近年来在临床教学科研和精神文明建设等方面全面开花，实现了跨越式的发展。本期的大咖说，我们有幸的邀请到了上海市第一妇婴保健院的院长万小平教授，和我们一起来谈谈他的管理思路和经验。

三孩政策落地，他们准备好了

主持人：

万院长您好，您是国内知名的妇产科的专家，同时还是三甲妇产科医院的院长。一方面治病救人、育人教书，一方面是医院的管理提升服务。那么在您看来，从医执教到医院管理，您的初心和使命是什么呢？

万小平：

作为一个二级学科的、三级甲等医院妇产科的院长，我本身有一个重要使命，就是作为学科带头人的使命。

对内，你要有学科引领的作用；对外，医生日常的科研管理、病人服务管理也要抓。管理都是相通的，总结一句话，就是要在技术层面实现标准化，两者相辅相成的。

主持人：

当前，我们国家的生育政策发生了一些变化，鼓励生育三孩。对此，我们一妇婴在院区建设、设备引进、学科建设、服务上都做了哪些的准备和布局呢？

万小平：

是的，前不久放开二胎的时候，我们医院就在做充分的准备。作为一家上海三级甲等专科医院，年分娩量在3万余人次，也就是说每年上海的新生儿里，每6个孩子当中，就有一个孩子是在我们东院或西院分娩的，所以我们需要做充分的准备。

那么准备的具体是什么呢？

首先在服务的体量上，我们要进一步的扩容。比如原来我们只有500张床位，其中产科占300张床位，那么在上海市卫健委和申康医院发展中心的帮助指导下，我们医院现在扩充到800张床位，产科的床位能够占到近500张。这样，医院可以容纳更多孕产妇到我们医院来分娩。

第二，在思想观念上也要做一些转变。比如原来我们有计划生育科，可能全国所有医院都有计划生育科，这里通常是终止妊娠的地方，因为只能生一胎。那么我们有个项目就是完成计划生育以后，有的妈妈可能会再次怀孕，这样流产对她的子宫会造成损伤。所以我们通常是告诉病人如何防止再次意外妊娠。

那么现在三胎放开以后，我们跟病人的沟通方式会有些不一样。医生会告诉她，一次两次的流产可能对你以后再次怀孕不是很好，如果你确实要终止妊娠，那么以后应该如何保持你的生育功能、生育能力。所以，我们的思想方式也在发生改变。

另外，有些妈妈在一胎和二胎生产时都很顺利，但是第三胎生不出来了，这其中包括年龄等各方面原因，生殖力有所下降，所以我们在这个生殖医学辅助学科也投入了大量的人力和物力。让有第三胎计划的家长来到我们医院的时候，可以有非常好的辅助生育技术，包括单精子穿刺的操作，在显微镜下已经做得非常好了。

我们也希望让三胎的家长来到我们医院生产时，医院可以提供全流程服务。从你有怀孕的计划，就可以来我们这里进行咨询。如果怀不上，我们有非常好的生殖辅助学科；如果已经怀孕，我们有非常好的保健队伍。一直到顺利分娩，我们全链条的服务是非常完整的。

服务提升，一妇婴重新出发

主持人：

一妇婴，也被称为上海人的大摇篮。特别是西院，1950年，一妇婴从海宁路的院区搬到了现在长乐路536号这个西院区，已经有70多年的历史了，那这次的升级提档，主要体现在哪些方面？

万小平：

我们上海市第一妇婴保健院，是从长乐路出发的。在浦东高科西路，现在有80亩地，那么在长乐路我们只有10亩地。在市中心区域，这个范围非常狭小，建院70多年里，基本没有进行过修缮。这一次，在申康医院发展中心的支持下，我们进行了修缮。

从2016年开始，到今年9月20号试运行，10月20号正式运行，可以说实现了几代一妇婴人的梦想。我们在这个修缮一新的医院里，有了新的活力。

目前，一妇婴有以下方面的工作。

首先我们要体现这个高质量，其次是智能化。这两方面要要得到充分的体现。什么叫做高质量？就是我们在这将近两年的修缮过程中，大量引进了的国家级、世界级的优秀的医生。目前因为坐诊空间不够，大部分在高科西路的东院，等到西院开张以后，他们就全部回归了。

在实现高质量的过程中，我们的服务要提升。原来在狭小空间不好办的事情，我们要重新布局，比如说现在的产妇都比较年轻，手机使用都比较好，这和其他医院是不大一样的，所以我们用手机基本上实行了智能化。比如你在家用试纸测出可能怀孕，就可以到一妇婴来确认我是否怀孕。确认怀孕以后建卡，填的各项指标在手机里都有，在家填写即可。再看想找哪位医生看病，看病是一贯制的，门诊、咨询都可以找这位医生，生孩子也要他关照。整个过程，孕妇全部可以用手机来解决。

服务质量上也要提高，专家要在正式开张的时候全部到位。东院和西院的功能布局有所不同，西院主要突出它的高质量智能化，服务优先。

保护医生护士的尊严，患者才能得到更好的服务

主持人：

一妇婴在浦东还有一个院区，在功能和定位上这两个院区有哪些不同呢？

万小平：

其实在医疗服务上，两个院区是相同的，没有任何差别，因为医生都是一样的。但是因为空间关系，长乐路我们只有10亩地，高科西路我们有80亩地，那显然不一样的。比如大型设备，肿瘤病人治疗的直线加速器，这个转化中心实验室就需要几万平米，所以我们都放在了高科西路的院区。另外在这个学科细分上，可能高科西路这边体现的更明显。

主持人：

您当了这么多年的院长，您觉得医院管理的精髓是什么呢？

万小平：

其实“管理”这个词是舶来品，是从外语翻译过来。管理和服务，特别是在像我们这样的医院里，几乎是划等号的。

管理，我的理解是，医院如何服务于我们的医生护士，医生护士怎样服务于我们的孕产妇，这是一个循环，也是一个责任。

作为院长，我要为中层干部和管理人员，做好服务；管理人员、中层干部、科主任，要把主要精力放在为一线医护人员的服务上面；一线的医生护士，就要做好病人的服务工作。这样关系就理顺了，也就意味着责任。医生护士要直接对病人负责，管理人员要对医生护士负责任。

现在一线医生护士的工作压力都很大，他们不可能又为病人服务，又为管理层服务，这是不对的。只有我们医生护士的尊严受到保护，我病人的尊严才可以得到保护。

医院的使命：广纳精英，不拘一格降人才

主持人：

在一妇婴，我们的医生是有科研假期的，这让很多医院的医生都很羡慕。您为什么那么的重视科研呢？

万小平：

上海市第一妇婴保健院的第二个冠名，是同济大学附属第一妇婴保健院。我们属于大学的附属医院，对高校来说，学科发展是它的使命，这包括三个方面：科学研究，人才培养和社会服务化效能。

社会服务，我们医院一直都在践行。所以我们重点看科学研究和人才培养这两方面。不仅是对一妇婴，对所有三级甲等医院的要求都是一样的——从事疑难和罕见疾病的治疗，那么培养人才进行科学研究，才能治疗疑难罕见病。这是并列关系，不是只要一方面就可以，这和三级甲等医院的定位密切相关。所以通过科学研究来培养我们未来的高端人才，是必不可少的一部分，也是医院的使命所在。

主持人：

我们说打铁其实还需自身硬，能够取得这样的成绩，除了激励措施之外，医院还采取了哪些办法能够把人才请进来，并且留下来？

万小平：

在人才方面的政策，一妇婴其实和大部分医院是一致的。比如三级甲等医院原来要求是很高的，硕士学位的医生留下来都会有一些困难。但是时代在发展，人才的评价标准不断在改变。

比如在线上线下的服务方面，就涌现出一批精英，这些医生线上服务非常好，线下服务态度也非常好，吸引了大量病人，他的业务自然也得到了极大的提升。这样的医生显然已经吸引到我们的目光。

这些有很多病人流量、很多粉丝的医生，对我们医院来讲可能都非常重要，因为他得到的病人信任，因而也应该得到我们的信任。最近有一位医生，他是本科学历，但是在新浪微博有100万粉丝，非常优秀，我们就邀请他到我们医院来工作，他说我很愿意来。那将来这种趋势可能会持续，有更多医生加盟到我们的队伍当中。

主持人：

今年是十四五的开局之年，也是国家推进卫生健康事业高质量发展的重要战略时期。下一个五年，您希望一妇婴实现哪些跨越式的发展？

万小平：

上海市第一妇婴保健院，首先它是公立医院，我们希望在公益性方面，能更有显示度。这就是让政府放心，让孕产妇满意，让员工开心。

另一方面，作为一个高校的附属医院和三级甲等医院，我们希望在学科建设方面更上一层楼，培养出更多国家级、甚至世界级的人才，有更多创新性的成果，这是我们的梦想，也是我们的追求。

专注于一个领域，把一件事做到极致。上海市第一妇婴保健院凭借着优良的技术水平和服务质量，不断擦亮“上海摇篮”这块金字招牌，为全国妇幼保健系统高质量发展提供了有益的借鉴。