视频 | 甲亢患者怀孕后一定要停药吗？

对于备孕期的甲亢患者，医生经常会叮嘱，最好先控制好病情，等甲状腺功能正常了再怀孕，因为治疗甲亢的药物在孕期的安全性都不是特别高。但是万一甲亢患者意外怀孕了，怀孕后一定要停药吗？上海市第一妇婴保健院的薛继杨主管药师为您解答。

这个要分两种情况。首先，我们要到医院对病情进行评估，如果检查结果显示可以暂时停药，那么我们可以停药观察并定期监测指标。

如果检查结果显示仍需用药，那我们千万不能拒绝服药，因为孕期严重甲亢，不及时治疗的话，可能会导致母亲心衰，宝宝智力发育受损等等，后果比用药更加严重。那么如何选择药物呢？

治疗甲亢的药物主要是“小甲”和“小丙”两兄弟，“小甲”是甲巯咪唑，“小丙”是丙硫氧嘧啶。比较来看，“小丙”对胎儿的致畸性相对小一些，因此怀孕前3个月可以选择小丙。但是“小丙”对肝脏的毒性比较大，所以到了怀孕中后期，过了致畸敏感期以后，建议从“小丙”换成“小甲”。

如果您还有不明白的地方，欢迎来一妇婴药学门诊为您当面解答。