视频 | 工人疗养院“六高新说”第六讲：高度肥胖

 大家好，我是来自上海市工人疗养院的王医生。“维护健康，从了解自己开始”。关注心血管疾病六大风险因素，维护血管健康。今天为大家带来“六高新说”最后一讲。

  第六讲——高度肥胖

  肥胖是由于体内脂肪的体积和（或）脂肪细胞数量的增加导致的体重增加，或体脂占体重的百分比异常增高，并在某些局部过多沉积脂肪，通常用体质指数（BMI）进行判定。公式为：体重（kg）/除以身高 (m)的平方。

18.5 ≤ BMI < 24 kg/m2 为正常体重范围；24 ≤ BMI < 28 kg/m2 为超重；BMI ≥ 28 kg/m2 为肥胖

据科研数据显示，当体重指数超过35的时候，病死率就比平常的人增加了30%~40%。预期寿命会减少6~7岁。

1、肥胖人群发生高血压的机会比平常人多50%

2、糖尿病发病率比平常人要高4倍

3、肥胖会导致脂肪性肝炎、进而发展成肝硬化或肝癌

4、脂肪会使心脏的收缩功能降低，导致心衰的比例大大增加。

5、肥胖、血脂异常等导致动脉硬化和血栓形成，缺血性脑梗死非常高发。

6、肥胖人群中打鼾的发病率为50%~70%（普通人群2%~4%)。会使睡梦中出现呼吸暂停的情况。

6、肥胖会导致一些肿瘤，如膀胱癌、直肠癌，女性卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺癌；男性前列腺癌等发病率上升。

  如何科学地管理体重？

  到底是“管住嘴”重要，还是“迈开腿”重要？

  中国超重/肥胖医学营养治疗专家共识指出：科学合理的营养治疗联合运动干预是目前超重/肥胖最有效最安全的基础治疗。

首先，限制饮食才是减肥的基础与关键，一般建议每天减少300~500kcal的能量摄入，每日摄入新鲜蔬菜1斤、低糖分水果半斤左右、1个鸡蛋以奶制品约300g；保持蛋白质、脂肪和碳水化合物的比例平衡，减肥速度以每月2~4kg为宜。

其次，运动上采用有氧运动结合无氧运动的模式进行减重的效果会更好。建议每天累计60~90分钟中等强度的有氧运动，每周5~7天；无氧运动锻炼隔天进行，每次10~20分钟。

结束语：“六高”新说，属于代谢综合征的范畴。此外，冠心病、胆结石、高胰岛素血症、胰岛素抵抗、超敏CRP也与此相关，有着共同的发病机制，也会相伴相生，危害着心血管系统，影响人类的健康与寿命。因此我们必须定期体检， 把这些指标控制在理想状态，来延迟血管疾病的发生！关注六高新说，维护血管健康。我是上海市工人疗养院的王医生，让我们下次再见!