视频 | 医聊家心脏专列:化开二十年的“心结”
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看看新闻Knews记者 黄伊罕
2018-11-14 21:47
郑州大学第一附属医院的心导管室,外面的世界夜阑人静,导管室里却分不出昼夜的变化。时间在这里仿佛走得特别慢,一台复杂的手术已经持续了2个小时。而这些和患者病变的时间相比也不算什么,王书峰一根心脏血管,已经堵塞20年了。
他叫王书峰,河南许昌人,如今全家都在郑州工作生活。作为一个老病号,他的生活已经和心脏疾病交织在一起密不可分。尽管三天两头去医院,他始终保持着乐观。提起20年前发病和诊疗的经历,王书峰平和的语气中,淡淡地带着一丝苦涩。就在第二年春节前夕,更为强烈的症状出现了,胸痛、眩晕、心慌和恶心接连袭来。
1998年他才23岁,正是芳华正茂的年纪。一道心肌梗死的诊断书,令他彷徨无助。各种经济压力和精神负担,也压到了他的身上。北京心外科专家的到来给王书峰带来了希望,通过冠状动脉搭桥手术解决了心脏供血的问题。回忆起点滴的往事,王书峰母子心存感激。出院后,王书峰扛起了作为长子的责任,像所有同龄人一样,努力打拼,建立家庭,养儿育女。然而,生活的洪流让他渐渐忽视了健康。时隔20年疾病再次发作。
这次疾病来得更为凶险,原来搭桥手术的桥血管由于动脉粥样硬化的进展,慢慢堵上了。而前降支在20年前就已经闭塞,心脏没有了供血,王书峰又倒下了。由于疾病特点和当时的技术条件,曾经的冠状动脉搭桥手术完全改变了血管的走形,已经没有再次外科手术的机会。为了恢复心肌供血,桥血管和前降支必须至少确保一条通畅,尽管成功率微乎其微,但无论对于医生还是患者,这都是最后的机会。此时已是深夜,杨海波医生和同事们已经奋战了4个多小时,先后经历了桥血管和前降支正向开通失败后,医生们不得不做更坏的打算。
由于血液中胆固醇过高,日积月累就会引起冠状动脉狭窄甚至闭塞,王书峰的情况就是如此。杨海波医生提到的联合治疗,指的是他汀加依折麦布。这也是目前国际上日益推崇的高脂血症治疗方案。他汀能够降低低密度脂蛋白胆固醇,也就是常说的坏胆固醇。而依折麦布作为胆固醇吸收抑制剂,联合起来能够更有效地帮助患者进一步降低。近几年国内外研究都显示,冠心病高危患者坏胆固醇越低越好。像王书峰这样的患者,就非常有必要采用更强效的降脂方案。王书峰说自己是幸运的,因为每次病重时,都接受了当时最先进的治疗方式。历时20年的诊疗经历,不仅体现出医疗技术与观念的迅猛发展,也见证中国各方面的进步与完善。随着药物、技术和观念的创新,必将联合起来,攻破一道道难题,让王书峰以及更多患者重新绽放出灿烂的笑容。
(看看新闻Knews记者:黄伊罕 编辑:沈姝艳)
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