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2岁女孩高烧不退,被急送上海!超1小时恐致命

新闻坊

看看新闻Knews、浦东融媒记者:李理

2023-09-14 19:15

9月开学以来

沪上儿科发热门诊

迎来了一波就诊小高峰

根据复旦儿科医院数据显示近期儿童发热主要集中在甲流支原体等病原微生物感染。其中,甲流单日检出达100多例,较9月1日前增长了30%。周末就诊高峰期,单日挂水人次可达900人。


其实除了甲流和支原体,

小坊还要抓紧提醒——

有一种病早期症状和流感相仿,

也容易误诊漏诊,

最近上海就有孩子中招,

严重可致命!

它就是:脓毒症

坊友们刚听到的时候

是不是觉得很陌生?

但其实它离我们并不遥远!

其实我们日常知道的大多数感染性疾病都可能会引发脓毒症,比如肺炎、腹膜炎、胆管炎、泌尿系统感染等;还有季节性流感病毒、疟疾等多种病原体。


根据世界卫生组织的最新统计,

每年约有600万人

因此失去生命。


2岁孩子连续发烧后来沪就医

就是脓毒症!


最近,上海儿童医学中心

收治了1位患儿,

2岁的天天最初就是因为

"呼吸道肺部感染"高烧不退,

最终引发了"脓毒症"

据了解,2岁的天天(化名)

连续高热不见退

在当地医院抽血显示为

C反应蛋白高有炎症

此后身上出现奇怪血点

天天妈妈

医生说挺严重的需要挂水,挂了两天,还是没退烧,然后身上开始有出血点,又抽血检查发现血小板只有54,医生说很危险,要我们带去更大的医院治疗。


连续2天高烧不退

天天妈妈的心一直悬着

立马带着孩子从苏州

赶至上海儿童医学中心


曹清 上海儿童医学中心感染科主任

这个孩子最早是呼吸道肺部感染,在我们这监测到是“偏肺病毒”合并“B病毒”感染,但同时她还有炎症反应失调,PCT(降钙素原)指标也非常高,出现了身上的淤点是因血小板减少,她的脓毒症的机体免疫反应失调正是因为其细胞因子风暴而导致。


专家介绍,

脓毒症并不是普通感染,

而是多种感染性疾病不断发展,

人体的免疫系统

在应对感染的过程中反应过度,

导致危及生命的器官功能障碍。

但因为早期症状同为高热,

很容易"伪装"成感冒,

让人忽视。


脓毒症在感染1小时内

得到正确诊治,

患者存活率达到80%以上

感染6小时后

诊治生存率下降到30%


曹清主任提醒,“很多家长认为症状发生就是病毒感染,尤其认为呼吸道感染,一般可以自限自愈,因此有时不一定及时就诊,(辨识上)如果是呼吸道感染,理论上一般3-5天能热退,如果3-5一直高烧,用了退烧药一直体温不退,一定要到医院就诊。



对此,门急诊除了查血常规、C反应蛋白,还可以查一个PCT降钙素高烧伴随降钙素原大于2(个单位),都需关注可能存在脓毒症。



这些人群需高度小心脓毒症

注意提前预防!


专家介绍,

脓毒症一般有以下高危人群

  • 1-2岁以下小龄儿

  • 65岁以上老人

  • 免疫低下人群

  • 肿瘤化疗患者

  • 有如糖尿病等基础疾病人群

    一旦发生

    反复高热不退、人精神差、

    呼吸心跳加快、

    面色苍白皮肤出现淤点淤斑,

    或小便量减少,

    务必及时就诊!


不过专家也指出,

提前预防有方法!

曹清 上海儿童医学中心感染科主任

现在有很多疫苗可预防疾病,主要是在呼吸道感染这一块。特别每年的流感季,对儿童、老人、有基础性疾病人群及时进行流感疫苗接种,减少流感发生,对后续预防脓毒症发生也是有非常大帮助。


不论是流感、还是脓毒症,

定期前往医院注射流感疫苗,

都可以减少疾病

带来的健康危害!

据了解,

近期本市各社区卫生服务中心

流感疫苗的接种需求也大幅增加,

目前流感疫苗有

三价流感疫苗、四价流感疫苗、

鼻喷流感疫苗等不同类型,

针对不同人群,

坊友们如有需求,

可以就近前往咨询!


记者:李理

编辑:静静

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