视频 | 慢性病在备孕期可以停药吗

患有慢性疾病的女性在备孕期间往往顾虑重重。她们既担心疾病难以控制，又更担心用药会对孩子产生不良影响，有些极端的做法甚至会自行停药。看看来自上海市第一妇婴保健院的范洁副主任药师是怎么说的。

那么这种方式是否正确呢？显而易见肯定是不对的。因为与用药可能带来的不良影响相比，一些疾病如果不治疗，对母亲和胎儿的危害更大。

女性常见的慢性疾病有高血压、糖尿病、哮喘、甲状腺疾病和风湿性疾病等，需要长期服药。慢性病患者应该在病情稳定的情况下计划备孕。一般建议提前3-6个月与专科医生充分沟通，以便调整治疗方案，选择对胎儿影响小的药物。这样一方面有利于怀孕后能继续使用该类药物，避免换药引起的病情波动；另一方面也可以避免因使用了具有致畸风险的药物，而对胎儿造成危害。

例如治疗高血压的降压药“普利”类和“沙坦”类，会引起胎儿低血压、降低胎儿肾脏血流量、损害胎儿泌尿系统发育。如果怀孕期间服用，会导致流产、死胎、胎儿肾衰竭和先天性畸形等不良事件。因此建议在备孕期间，由医生充分监测评估后，更换为妊娠期相对安全的甲基多巴、拉贝洛尔、硝苯地平。

当然，每个人的情况都不一样，不能一概而论，具体情况要具体分析。我们建议由专业的临床药师为您进行妊娠期用药风险评估，为您和孩子的健康保驾护航。