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视频 | 宁夏中卫确诊者在沪86名密接者是怎样找到的?

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看看新闻Knews记者 周文韵

2020-03-10 09:23

3月8日,市卫健委在上海疫情防控新闻发布会上透露,宁夏中卫确诊病例在本市的所有密切接触者(以下简称“密接”)隔离期满,没有发现异样,已于3月7日24点全部解除集中隔离医学观察。3月9日,负责该案件密接调查的市疾控追踪办接受看看新闻Knews记者采访,还原了这例本市疫情防控以来最复杂密接排摸台前幕后的故事。  



2月26日中午,上海市疾控中心值班室收到了一份来自宁夏回族自治区疾控中心的协查函,请求协查开展宁夏中卫市1例境外输入型新冠肺炎确诊病例包括旅客及工作人员在内的密切接触者信息协查。这份协查函立即被转交到应急处负责人黄晓燕的手上,她回忆,接到协查函的第一时间她就预感到这可能是上海疫情防控以来最复杂的一例密接者排摸案例,因为活动范围非常广。上海市疾控中心立即展开了一场与病毒赛跑的密接排摸大战。


02月26日  13:00  电话流调宁夏中卫确诊患者


上海市疾控中心密切接触者信息追踪办办公室(下文简称“追踪办”),按照宁夏中卫疾控提供的确诊患者信息,对该患者进行电话流调。详细询问了他在上海期间的活动路径。


患者回忆,“20号到上海后,住过浦东xx酒店,并让快递员上酒店取件发了个快递。去火车站是用“滴滴”叫车的,到了火车站还去了附近的一家店办了电话卡。” 


由于患者正在治疗,回忆很费力,所以更准确的信息调查只能靠上海独立完成了。



02月26日  14:00-17:00 三大主线排摸同时进行


大致路线掌握后,上海市疾控中心追踪办锁定了浦东新区机场、酒店,静安区火车站,以及滴滴公司 三大排摸主线。


为了争取时间,当班12位追踪办成员对三块内容实行同步调查。其中机场和火车站请公安、海关、边检和所在区联防联控办提供协助,通过公共场所公共视频复原患者确切行动时间和轨迹。酒店方面,请浦东新区卫健委、区疾控介入,通过公共视频查看接触者。滴滴公司方面请交通部分介入调查营运车辆和驾驶员。


而在整个过程中,追踪办全程参与,给予一线调查人员“密接确定方式”的技术支撑。例如最难确认密接范围的航空器。虽然世卫组织有一个规定,坐飞机是前三排后三排作为密切接触者。但是一线调查人员调取公共视频后发现,该患者佩戴的口罩类型具有传染风险,再综合其他因素,市疾控最终给予了需要整机隔离进行管理追踪的判断。


上海市疾控中心应急处、新冠防控综合协调组密接追踪办负责人张放表示:“因为他戴的口罩是向外直排的,是有呼吸阀的口罩,不是医用口罩,且他在飞机中的行动轨迹我们是不明确的。且这个航空器的有效过滤器以及消毒措施,我们也不太清楚,所以我们想从严进行管理,有效地切断这个风险。”


02月26日  17:00  密接名单陆续汇总至市疾控


公安一线调查人员梳理完所有轨迹公共视频后,将整机名单和符合密接条件的机场工作人员名单发至市疾控。随后,浦东新区和静安区关于酒店、快递以及火车站商店的密接人员也陆续确定并上报。



哪些人算是密接?


根据最新版《上海市新型冠状病毒肺炎防控方案》,密切接触者指从疑似病例和确诊病例症状出现前2天开始,或无症状感染者标本采样前2天开始,未采取有效防护与其有近距离接触(1米内)的人员,具体接触情形包括:


➊同一房间共同生活的家庭成员。


➋直接照顾者或提供诊疗、护理服务者。


➌在同一空间内实施可能会产生气溶胶的诊疗活动的医务工作者。


➍在办公、车间、班组、电梯、食堂、教室等同一场所有近距离接触的人员。


➎密闭环境下共餐、共同娱乐以及提供餐饮和娱乐服务的人员。


➏探视病例的医护人员、家属或其他有近距离接触的人员。


➐乘坐同一交通工具并有近距离接触人员。


➑现场调查人员调查后经评估认为其他符合密切接触者判定标准的人员。


02月26日  17:00以后  根据滚动信息市疾控逐一告知密接者


市疾控中心追踪办在得到排查信息和反馈的同时,会立即按照名单逐一与密接人员打电话。


电话包括核查信息和告知隔离两个部分:


➊ 个人信息校验。


➋ 回忆21日、22日两天的活动情况,确认产生接触。


➌ 告知其为确诊案例的“密接”,解释来龙去脉。


➍ 询问其当前身体状况及住所地址,告知其将进行14天居家隔离医学观察,由社区医生每日上门检查健康状况。如果出现不适也由社区医生联络120专车送往发热门诊定点医院接受进一步检查。


看似简单,但由于距离事发已过去几天,对当天活动轨迹回忆不清的人不在少数,甚至部分人员会因惧怕居家隔离否认编造活动轨迹,这就让核查校验工作(上述第2步)变得困难迂回。遇到这种情况,追踪办还要向公安等部门反馈,公安等部门再通过现场证据核实,确定密接“铁证如山”。



02月26日  深夜  市内交通流动产生的密接者调查完成


通过网约车交易记录,交通部门利用监管平台大数据追溯功能,调取了该车辆从2月22日9时至2月26日当天全部营运记录,并逐一查找司机和接载乘客共48人。同时,另一路执法人员通过患者的体貌特征等信息,调阅了浦东机场出租车上客点的公共视频,并对入场系统和酒店出入公共视频同步开展排查。


经排查,执法人员发现在相关时间段内没有出租车抵达患者住宿酒店。调查人员调转方向,通过入住时间推算车辆抵达时间再调取门口公共视频,结果发现运送该患者的是一辆白色私家车,且同乘的还有一名女士。


信息纠正后,很快执法人员就锁定了这辆白色私家车的司机、患者合乘人等密切接触者。至此,宁夏中卫患者在上海市内交通流动产生的所以密接者全部排查清楚。


02月27日  86名上海密接患者名单确定 


所有人按照接触患者当天日期起实施14天隔离医学观察


3月7日  24:00  最后一批(火车站)密切接触者隔离期满。


至此,所有密接者全部解除集中隔离医学观察,无一人出现异样。


市疾控表示,宁夏中卫案例虽然排摸过程艰辛,但这也为后来上海严防境外输入型病例提供了宝贵的防控经验。目前,重点国家地区抵沪人员都要一一登记个人信息,在沪医学隔离观察或跨省追踪闭环管理。类似入境密接排摸也将事半功倍。 


上海市疾控中心应急处副处长、新冠防控综合协调组组长黄晓燕表示:“在市疫情防控工作指挥部和市卫健委的指导下,我们与口岸部门建立了更紧密的沟通机制,包括重点国家地区抵沪航班机上人员信息的沟通、发热乘客送医情况、重点地区来沪人员的健康码情况等等。虽然密接排摸还会遇到各种各样的困难,但我们不怕,因为工作机制会越来越顺畅。”


(看看新闻Knews记者:周文韵 编辑:王珏)

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