医聊｜“首先，我的挂号费完全不是政府说了算”｜体制外医生访谈①

3月11日，十二届全国人大五次会议新闻中心在梅地亚中心多功能厅举行记者会，邀请国家卫生部门相关领导，就“‘十三五’开局之年卫生计生改革发展”的相关问题回答中外记者的提问。

在这次记者会上，“中国未来一百年都不缺人口数量”的表态颇为惊艳。不过，在全面推进医改的背景下，医护群体更想听听国家卫生部门对某些问题的表态。比如大家最为关心的“待遇”问题，还有备受人诟病的“以药补医”问题。

果然，第三个问题就是关于“以药补医”的（注意，“以药补医”，是“补”不是“养”哦）。在国家卫计委副主任、国务院医改办主任王贺胜随后的回答中，不仅回答了全面取消药品加成的问题，还特别回答了一旦取消这种“补”，医生待遇该怎么办的问题。

他是这么说的：

“重点是要按照‘腾笼换鸟’的思路，按照腾空间、调结构、保衔接的路径破除旧机制、建立新机制。腾空间，就是要开展药品的生产流通使用全流程改革，要挤压药品价格的虚高水分，还要开展医保支付方式的改革，来激发医院和医务人员合理用药、控制费用的内生动力。调结构，就是把降低药品价格、规范医疗服务行为腾出的空间用于调整医疗服务价格，要把检查检验的价格降下去，把服务的价格提上来，体现医务人员技术劳务的价值，优化医院的收入结构。保衔接，就是医保支付和财政补助，医保支付和财政补助政策要同步跟进、无缝对接，确保群众负担总体不增加。”

他还特别提到了“建立符合医疗行业特点的薪酬制度，积极开展公立医院薪酬制度的改革试点”，并且要求“保证医务人员多劳多得、优绩优酬”，继续深化人事制度改革，健全医务人员的培训培养制度，拓宽职业发展空间。

这些表态无疑是对之前一些代表委员们的相关提案和呼声的回应。

事实上，对于公立医院的定价机制，医护工作者诟病已久。其导致的后果，最典型的可能就是前段时间曝出的“医生收取药品回扣”事件。

理想中的医院体系应该是什么样的？如何让医生安心做医生该做的事？如何让看病者彻底告别过度医疗？作为一名离开体制已经2年的医生，龚晓明医生有他的一些看法。欢迎大家点击视频收看。

（看看新闻Knews记者：黄伊罕 编辑：余寒静）