治疗肿瘤新模式 上海启动"冰火双刀"临床研究

【视频】消灭肿瘤控制转移 “冰火双刀”临床研究启动

先用零下180℃的低温"氩氦刀"冻住，再用高温"射频刀"瞬间消融，短时间内经历"冰火两重天"，肿瘤还能存活吗？今天（9月7日），上海交大与复旦附属肿瘤医院联合宣布，由"长江学者"领衔，联合上海多家三甲综合医院承担的科技部国家重点研发项目，"多模态消融治疗实体肿瘤"，已进入临床规范研究阶段。这种使用"冰火双刀"治疗癌瘤的新手段，将给广大癌症患者带来福音。

在复旦大学附属肿瘤医院介入科病房，乐女士因为肠肿瘤肝转移，昨天接受了多模态消融治疗。她说与过去手术后做的化疗、放疗相比，这种方式没有不良反应。

所谓多模态消融治疗，就是将已被证实治疗肿瘤有效的冷冻消融和射频消融结合起来，通过精确控制温度，杀灭肿瘤。治疗过程中医生通过CT对患者肿瘤精准定位，并将直径只有1毫米左右的细针刺入病灶。随后先用零下180℃的氩氦刀冷冻消融，使肿瘤急冻；再用50-90℃的射频消融，将肿瘤烧焦。

上海交大生物医学工程学院教授，"长江学者奖励计划"和国家杰出青年基金获得者徐学敏解释说，在温度从冷到热的急剧变化过程中，肿瘤组织内产生极大的力的作用，使肿瘤细胞和微循环血管完全破裂，从而达到1+1＞2的治疗作用。

不过与一般射频消融不用，"冰火双刀"治疗需严格控制温度，确保肿瘤被杀灭但不碳化。因为1+1＞2的治疗效果不仅在于消灭肿瘤，还要控制肿瘤转移复发。

复旦附属肿瘤医院介入治疗科主任李文涛解释说，肿瘤自身有免疫逃逸作用，所以它的抗原不被身体的免疫系统识别。而通过"冰火双刀"，既能够把局部肿瘤彻底消融，又释放了肿瘤的一些抗原，使得身体免疫系统可以识别，并针对这些特异肿瘤抗原产生抗体，从而达到消灭潜在转移灶的作用。

目前这些治疗效果已在动物实验中获得证实。作为国家重大科研项目，目前多模态消融治疗临床研究主要针对多发性肝癌和结直肠癌肝转移患者开展，符合条件者可免费治疗与复查。未来治疗方法形成临床操作规范后将在全国推行，并扩大到其他类型癌症患者。

徐学敏教授表示，这项研究的意义，还在于改变现有肿瘤治疗理念。因为通过内在肌体免疫激发来抗击肿瘤，患者才有可能不复发，得到根本康复。所以"多模态消融治疗实体肿瘤"将颠覆现在常规的，以外界力量为主的肿瘤治疗概念，也是更加绿色安全的治疗方法。

（编辑：王珏）