【人间世】坚持或改变，一个缠绕生与死的决定

一台成功的手术，需要完美的手术方案，同时也需要患者身体条件的配合，而李娜的复杂病情却让医生和家属陷入抉择两难的境地。李娜患有的是多发性大动脉炎。这是一种累及全身动脉的炎症性疾病，会导致人体多处血管发生狭窄、闭塞或血管瘤。

人体的心脏共有三根血管，李娜的大动脉炎引发了冠心病，心脏左侧两根冠状血管完全闭塞，仅有的一根可以供血的右侧冠状血管，也阻塞了百分之九十以上，这根比头发丝还要细的血管通道，维系着李娜全身的血液输送，可谓命悬一线。

堵塞的心脏血管，就像是埋在李娜身体里的一颗定时炸弹，手术是排除炸弹的唯一选择。是选择创面大，恢复慢，依然有可能血管阻塞的心脏搭桥手术，还是选择创面小，恢复快，但支架有使用期限的心导管微创手术，李娜的父母很纠结，医生也面临着巨大的压力。

在此之前，李娜有过一次失败的手术经历，当时选择的是心导管微创手术的方案，但在医生进行了六个多小时的反复尝试后，血管还是没能打通，这让李娜一家心有余悸。

19岁的李娜，正是花一样的年纪，如果选择心脏搭桥，那么搭桥以后桥血管的通畅率和寿命要比普通病人要降低很多，也很难保证后续桥血管不会再次发生堵塞，李娜一家非常清楚，再次堵塞的后果可能是致命的；而心导管的微创手术，虽然手术创面小，恢复快，但是支架有使用期限，而且手术过程中如果出现缺血的情况，随时都有猝死的可能性。事关一个年轻鲜活的生命，他们不得不谨慎。

坚持或是改变，来势汹汹的病魔不容许他们有一丝疏忽。数次权衡考量之后，最终，主治医生和家属决定还是坚持原来的手术方案——心导管微创手术，尽管再次进行同样的手术是一种挑战，但对眼下的李娜来说或许是最适合的，毕竟她还年轻，创伤小的手术方案是值得尝试的。

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6月11日起，敬请关注每周六晚20:35在新闻综合频道、Knews24互联网新闻频道由【平安好医生】特约播映的纪录片《人间世》。您也可以通过看看新闻客户端点播该片。

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