中山医院完成首例血型不相容肾移植手术

今天（5月4日），在中山医院肾移植病房，24岁的小江正在等待最后一次验血报告。此前一系列检查已确认，三周前母亲捐献的左侧肾脏在他体内工作正常，小江可以出院回家了。  

尽管同病房的病友都是接受亲体肾移植的，但小江和母亲对他们之间能够顺利手术，却尤其感到幸运。因为他们母子俩的血型分别是A型和O型，而血型不相容可导致移植器官超急性排斥反应和血型障碍，是肾移植手术的绝对禁忌症。小江母亲说当时感到极端失落与失望，因为家中没人与儿子血型相同。血型不配意味着只能继续做血透，继续遥遥无期地等待器官捐献。    

能否跨越血型障碍进行器官移植？中山医院肾移植团队在查阅国内外大量文献，与国内多名专家学者交流论证后得出结论，借助新型免疫抑制剂以及脱敏疗法，ABO血型不相兼容将不再是肾移植手术的禁忌症。中山医院副院长朱同玉教授解释说，大家知道血型不一样做移植是要排异的，这严格限制了亲体抑制手术可选择的范围。但反过来想，如果把血液中的抗体去掉，两种血型就不排异了。而医院现在已经具备了这些手段。   

医院伦理委员会专家听取肾移植团队意见后，经慎重考虑，同意了手术申请。医院随即成立由泌尿外科、肾内科、输血科专家参加的治疗小组，共同制定了周密的治疗方案和时间表：术前先用药物清除绝大多数抗体细胞，然后进行两次全身血浆置换，最后进行肾移植手术。

如今，小江的恢复情况和普通肾移植手术患者一样，而愈后可能更好。中山医院器官移植中心主任医生戎瑞明介绍说，对血型不相容肾移植手术国外有文献报道，术后总的病人和肾脏的生存率和其他的亲属移植一样，甚至可能更好。因为在手术之前，患者免疫抑制剂用的比较多，所以以后发生排异反应的可能比一般的病人还要少。   

（看看新闻网记者：霍云）