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患者家属心脏停跳晕倒在ICU 瑞金医护协力抢救挽回生命

时讯

看看新闻Knews记者 霍云 通讯员 韩康妮 李晨

2017-07-04 21:42

7月3日16时左右,在瑞金医院重症监护科,当班医生和护士听到“咚”的一声响,发现一名患者家属晕倒在家属探视通道。医生发现,她脉搏已不明显,呼吸微弱,嘴唇发紫。但由于是幸运地晕倒在ICU门,医护人员先后实施了8次电击除颤、胸外按压、并安装起搏器等措施,这位心脏病患者最终脱离危险。



45岁的李先生(化名)因肝癌破裂出血,做完手术后转入了瑞金医院的重症监护室。他的妻子张女士在16点左右前来探视丈夫,突然晕倒在了家属探视的通道里,并一度没有了脉搏,情况非常危急。所幸医生及时发现,在半个多小时、5次电击除颤和胸外按压等紧急抢救下,张女士脱离了危险,并在当晚19点30分左右恢复了意识。

据参与抢救的医生介绍,张女士今年39岁,她的基础心率很慢,有心动过缓的症状。在向家属问询病史的过程中了解到,张女士有十几年的心脏病史,在家中也晕倒过数次,就医时多次被建议安装心脏起搏器,但她一直拒绝,也没有按照医嘱到医院定期检查。大概因为年纪轻,家属也没有觉得这是个疾病有多严重。

3日晚当班的王护士长表示,晕倒在抢救室的附近是不幸中的万幸,要是在医院以外的地方发生类似情况,那就很有可能无力回天了。



但是,王女士在4日早上清醒之后,由于气管插管没有拔出,还不能讲话,竟然写字表示“拒绝安装心脏起搏器”,因为她认为这会给以后的日常生活带来诸多不便。后经过重症监护科的刘嘉琳主任的耐心劝说,才终于同意接受安装永久心脏起搏器。进行完相关检查后,王女士被送往心内科导管室,期间又再次发生心脏停跳。经过3次电击除颤后,心内科吴立群主任迅速为其进行了永久心脏起搏器植入手术。目前,王女士各项指征平稳,正在休养恢复。

即使是在重症监护室这类专门抢救护理危重病人的科室,直接在地上进行抢救的情况也很少见,参与抢救的徐医生表示。据王护士长介绍,张女士正好晕倒在家属探视同道最狭窄的一段,其宽度不足一米,但由于情况危急,生死一线,所以必须就地抢救。科室中十几个医生护士,在两位主任的指挥下,对张女士实施心肺复苏,面罩力压给氧,抢救药物注射,以及5次除颤后才将张女士从死神手中抢了回来。

心脏起搏器主要用于病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞以及III度房室传导阻滞,张女士就属于III度房室传导阻滞的情况。心脏内科吴立群主任表示,目前很多患者都存在这样的误区,认为装了心脏起搏器就不能用手机,不能用电器,甚至说变成了一个机器人。其实,心脏起搏器技术已经非常成熟,完全智能化,有一些已经兼容核磁共振的干扰。当你的心脏不发病时,他是一个“旁观者”、“检测者”,它会检测你心脏的状态,对于疾病的治疗和用药有非常大的作用。当出现心跳过缓、房颤等情况出现时,它会及时工作,发挥功能,保护你的健康。另外也提醒患者,一定要定期到医院进行检查,不可忽视疾病。


(看看新闻Knews记者:霍云 通讯员:韩康妮 李晨 编辑:朱永斌)

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